疾病详情
宝宝3个月17天，出生后消化道出血，一直吃氨基酸奶粉，转奶后出现腹泻和湿疹。患者男性6个月
医生建议
疾病：牛奶蛋白过敏、湿疹。用药：地奈德乳膏、益生菌。治疗建议：继续氨基酸喂养，观察症状，必要时转奶至深度水解奶粉。生活建议：注意宝宝皮肤护理，避免过敏源接触，定期复查。
刘丽波医生和患者的交流
患者
宝宝转奶后大便不正常
刘丽波医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的留言
刘丽波医生副主任医师
请详细描述。原来是母乳喂养，转奶粉。还是喂的一段奶粉转二段？为的是普通奶粉吗？身上是否有湿疹？出生后是否起过湿疹？大便性状异常。还有大便次数增加或便秘的现象吗？
刘丽波医生副主任医师
从血常规上看。存在过敏现象。
刘丽波医生副主任医师
宝宝还存在轻度的贫血。
刘丽波医生副主任医师
从印拍照的图片上看，大便有点发白。是否是拍照的问题？原来大便是金黄色糊状的吗？
患者
宝宝现在3个月17天，从出生消化道出血所以一直吃氨基酸奶粉。三个月后转部分水解奶粉，转了17天出现拉肚子。
患者
不是金黄色，他吃氨基酸奶粉一直拉的都是墨绿色的大便
患者
这两天拉的都是这种水多一点，黄色的大便
患者
转奶每天两顿奶粉中加了一勺新奶粉，其余顿数都是旧奶粉
刘丽波医生副主任医师
宝宝现在十足，年龄是三个月17天，对吧？您的系统显示六个月。
患者
我看没有三个月的选项
患者
所以选了6个月内
刘丽波医生副主任医师
根据您描述的情况，综合判断宝宝存在牛奶蛋白过敏。转奶过程中又出现了过敏现象，建议停止酸奶，继续氨基酸喂养。
刘丽波医生副主任医师
根据您描述的情况，综合判断宝宝存在牛奶蛋白过敏。转奶过程中又出现了过敏现象，建议停止转奶，继续氨基酸喂养。
患者
喂到什么时候才可以转奶
患者
这种是乳糖不耐受吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘丽波医生副主任医师
一般氨基酸奶粉需要喂到六个月左右。但也要根据个体的过敏程度来转换。如果转换的话，一般是氨基酸奶粉过渡到深度水解。深度水解喝六个月左右。再过渡部分水解。
刘丽波医生副主任医师
现在大便一天几次？
患者
今天拉了五次了
刘丽波医生副主任医师
原来喝氨基酸奶粉大便一天几次。
患者
喝氨基酸一天拉一次
刘丽波医生副主任医师
根据您的描述和化验报告。牛奶蛋白过敏的可能性大。
患者
他从月子里一直有湿疹
患者
现在都还没好
刘丽波医生副主任医师
换了氨基酸奶粉以后，湿疹是否有缓解？
刘丽波医生副主任医师
湿疹往往是由于蛋白过敏导致的。
患者
没有，湿疹一直都有
患者
喝氨基酸也是长湿疹
刘丽波医生副主任医师
湿疹明显吗？
患者
明显哦
刘丽波医生副主任医师
湿疹都在哪些部位？如果喝氨基酸奶粉，宝宝还有湿疹的话。说明除了牛奶蛋白过敏以外。还存在其他成分的过敏。比如小麦。奶粉里头都含有小麦糊精。
患者
只有脸上和头上
患者
身上没有，
刘丽波医生副主任医师
部分水解。转奶过程中，湿疹是否明显加重？
患者
最近转奶粉了身上也开始长湿疹了
患者
有的，身上也开始长了
刘丽波医生副主任医师
这说明牛奶蛋白过敏还很明显。再继续喝氨基酸奶粉三个月观察。
患者
所以转奶还是要一步一步转。不能跨度转吗
患者
刚刚我带去这里医院看，他都没有提是奶粉的原因。他说是有病毒，给我开了药，
刘丽波医生副主任医师
是的，目前不适合转奶，先继续氨基酸。
刘丽波医生副主任医师
去的是儿科门诊吧？
患者
我问他还可不可以继续转奶，他说可以
刘丽波医生副主任医师
喂养指导，生长发育属于儿童保健科。
患者
是的，确定儿科门诊
患者
我就觉得是转奶的问题
患者
所以他开的药我也还没有喂
患者
现在可以喂益生菌吗
刘丽波医生副主任医师
不建议吃药。
患者
我买了妈咪爱益生菌
刘丽波医生副主任医师
益生菌可以喂。但是回避过敏源是很**的。
患者
我这里儿童保健也不专业
患者
他们都是很懂这个，
刘丽波医生副主任医师
没事儿的。您有什么事情可以联系我。我会给您一一解答。
患者
好的，谢谢医生。
刘丽波医生副主任医师
不客气需要联系
刘丽波医生副主任医师
非常感谢您的信任！如有问题可以继续咨询我。您可以关注我方便联系。辛苦对我本次服务做出评价，感谢您对我工作的支持和鼓励！祝您生活愉快！祝宝宝健康快*成长！
患者
嗯嗯，宝宝现在拉肚子，肚子还鼓鼓的，精神状态还可以
患者
停止转奶什么时候可以恢复啊
患者
他拉大便是带着放屁的，一边放屁一边拉
刘丽波医生副主任医师
这个时间要根据每个孩子过敏的程度而定。一般三天左右会恢复的。完全脱敏需要一个周左右。他需要把部分水解奶粉里边的过敏原排出体外。体内的过敏反应被激发了。需要有个过程来缓解
刘丽波医生副主任医师
搭配上益生菌给他吃上。
患者
好的。谢谢医生
刘丽波医生副主任医师
益生菌要37度以下的水温。
患者
好的。谢谢医生
刘丽波医生副主任医师
不客气需要联系
患者
好的
患者
医生您好，你对宝宝湿疹有什么好的办法吗。我宝宝从月子里就开始长湿疹，现在都三个多月了。还是有湿疹。主要集中在脸上和头上。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘丽波医生副主任医师
图片上应该是小的时候出现的吧？这个和蛋白过敏有关系，
刘丽波医生副主任医师
如果比较严重，可以适当的局部少量涂抹地奈德，五天左右。
患者
嗯嗯，小的时候比较严重
患者
现在脸上湿疹就是这样子，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有之前严重了
患者
他好像一使劲哭，脸上就会严重一些
刘丽波医生副主任医师
面部涂点地奈德乳膏。局部清洗干净后涂抹。每天两次。涂抹五天左右。
刘丽波医生副主任医师
哭闹或者是温度高，会明显。
患者
好的。谢谢医生。
患者
这两天他拉肚子，昨天晚上医生给他开了盐水，可以调来给他喝吗
患者
我们昨天已经完全停止转奶了
刘丽波医生副主任医师
喝奶粉的宝宝本身就需要喝水的。一般两餐之间喝****，如果没有明显的脱水现象，比如眼窝凹陷等尿少。没有这些现象，没有必要补充口服，补液盐。如果存在以上情况，可以适当的补充口服，补液盐。
患者
就是好像尿有点少
患者
昨晚睡五个小时没有拉过尿
刘丽波医生副主任医师
那可以适当的给他加口服补液盐。
患者
好的。谢谢
患者
这个吃一点应该没关系哈
患者
盐水
刘丽波医生副主任医师
没事的
刘丽波医生副主任医师
比如说明上说冲一斤水。也就是500毫升。您可以按着充1000毫升的比例。
刘丽波医生副主任医师
今天是否有排便大便？是否正常了？
刘丽波医生副主任医师
喝氨基酸奶粉的宝宝大便是墨绿色糊状的。
患者
排了，排了一点点
患者
没有昨天拉得厉害了
患者
昨天一拉拉好多
刘丽波医生副主任医师
停止部分水解奶粉，宝宝会逐渐好转的。
患者
嗯嗯。谢谢医生。您真有耐心。给您点赞👍🏻我是新手妈妈，遇到问题比较慌又怕
患者
👍🏻
刘丽波医生副主任医师
不必客气，需要随时联系。
刘丽波医生副主任医师
非常感谢您的信任！如有问题可以继续咨询我。您可以关注我方便联系。辛苦对我本次服务做出评价，感谢您对我工作的支持和鼓励！祝您生活愉快！祝宝宝健康快*成长！
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘丽波医生副主任医师
感谢鼓励，祝宝宝健康成长！
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刘丽波
副主任医师
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