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小腿疼痛问诊记录

疾病详情
右小腿疼痛,早上起床时明显,活动后减轻,无外伤史,疑为肌肉拉伤。患者男性35岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肌肉筋膜炎可能是您小腿疼痛的原因,建议您使用外用药膏和口服药物进行初步治疗。请按照医嘱使用药物,并注意休息。如果症状持续或加重,请及时就医。同时,注意适当休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,医生。我两个小腿都疼,最近刚出现的。
医生
你好。请问具体是哪个小腿疼?疼痛有多久了?
患者
右小腿疼,最近才开始疼的。
医生
有没有受过外伤?比如跌倒或者撞击?
患者
没有受过外伤。
医生
最近有跑步或者其他剧烈运动吗?
患者
有,但我最近跑步了。
医生
那疼痛位置能标记一下吗?局部按压有没有疼痛感?
患者
就是按压疼痛。
医生
这种情况考虑是肌肉拉伤引起的肌肉筋膜炎。您用过什么药吗?做过什么检查吗?
患者
早上起来第一脚下去就有疼痛感,走一会就好。没看过医生。
患者
我想咨询一下,我该用什么药?
医生
根据您的描述,这个是肌肉拉伤后出现肌肉筋膜炎了。我给您开个处方用药看看吧。
医生
处方详情
医生
处方已送达药师审核。
患者
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
两个口服的一个外用药膏。
医生
药膏涂上去揉一揉再上热敷。
患者
就是这个位置。
医生
这是腓肠肌内侧头。
医生
先用药看看效果吧。如果用药四五天不见效建议医院就诊。
患者
好的。谢谢。
医生
您客气啦。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快!
患者
处方已使用。
医生
患者已购药。
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