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小指末端撕脱骨折后保守治疗,畸,小指末端撕脱骨折后保守治疗,畸形愈合,锤状指,想矫正()

疾病详情

半年多的手指关节卡顿和僵硬,尝试过保守治疗但效果不理想,现寻求专业建议。患者男性29岁

医生建议

建议:患者中指和无名指出现狭窄性腱鞘炎症状,影响生活,建议手术治疗。手术可在门诊进行,一次性解决多个手指问题。治疗方法需根据具体情况而定,医生将提供个性化治疗方案。注意事项:患者在寻求治疗时应选择正规医疗机构,遵循医生建议进行治疗。

张吉龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
小指末端撕脱骨折后保守治疗,畸,小指末端撕脱骨折后保守治疗,畸形愈合,锤状指,想矫正()
张吉龙张吉龙医生主治医师
多长时间了
患者
半年
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
第一张是保守治疗之前的,第二张是保守治疗45的
张吉龙张吉龙医生主治医师
最近的片子有吗
患者
没有,丰*医院说没必要做手术了,就没给拍片子
张吉龙张吉龙医生主治医师
关节活动怎么样
患者
弯曲基本正常,就是早上起来弯曲到百分之八十以上的时候有点僵硬,之前只联到百分之八十的弯曲量,最后的一点是近两个月才硬掰开的,所以早上起来有一点僵硬感,但是活动几下就正常了,握拳一点不影响
患者
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张吉龙张吉龙医生主治医师
活动影响不大的话不建议手术了,手术可能导致粘连,可能还不如现在
患者
粘连了咱们医院能做松解吗,这个粘连的几率很大吗?
张吉龙张吉龙医生主治医师
伸肌腱1区粘连了松解效果也不确定,你这属于骨性锤指,骨折虽然畸形愈合了,但是功能影响不大,不建议手术
张吉龙张吉龙医生主治医师
可以挂一个专家门诊看看
患者
它以后还会恶化吗,我感觉现在也有瘢痕增生组织,粘连,我关节活动度锻炼开以后末截弯**就会加大,然后早上起来就会回去,在活动几下一天练几次,到了晚上,弯**就又加大了,
张吉龙张吉龙医生主治医师
活动开了就不会粘连了
张吉龙张吉龙医生主治医师
最好去拍个片子看看骨头的情况
张吉龙张吉龙医生主治医师
先热敷,再活动
张吉龙张吉龙医生主治医师
每天热敷几次
患者
都这么久了还能活动开???骨折部位皮肤都已经硬化了,感觉应该是瘢痕增生了,
患者
而且我这个中指和无名指,当时外固定导致的腱鞘炎,也不*敢泡热***泡热水腱鞘炎就严重,早晨起来不能自主伸直,扳机指卡顿特别严重,但是活动几下就能逐渐恢复到正常,冷敷也可以**症状
张吉龙张吉龙医生主治医师
你现在主要想解决啥问题
张吉龙张吉龙医生主治医师
不能伸直的问题不一定可以解决,因为会有肌腱粘连的并发症
张吉龙张吉龙医生主治医师
现在功能不受影响,不需要手术
张吉龙张吉龙医生主治医师
手术后可能功能还不如现在
张吉龙张吉龙医生主治医师
而且你现在手指伸直受限也不严重,没必要手术
患者
想解决锤状指,既然不建议,那就先不矫正了,我主要是怕他恶化,腱鞘炎哪,我这种扳机指卡顿,需要手术治疗吗,
张吉龙张吉龙医生主治医师
板机指也是小指?
张吉龙张吉龙医生主治医师
板机指是屈肌腱导致的,跟骨性锤指没关系
张吉龙张吉龙医生主治医师
腱鞘炎跟这个骨性锤指也没关系,不用担心
患者
不是小指,是中指和无名指,以前是没有的,就是小指做固定的时候是小指和手腕一起固定的,然后固定期间中指和无名指活动的少不能握拳,就活动不开了,拆了夹板以后掰开了但是一直有扳机指已经半年了
张吉龙张吉龙医生主治医师
板机指是狭窄性腱鞘炎,如果影响严重可以手术治疗,不严重就不用做
张吉龙张吉龙医生主治医师
我也有板机指,一直这么待着呢
张吉龙张吉龙医生主治医师
没啥影响
患者
但是我早晨起来手指勉强能握拳,然后中指自己伸不开啊,需要用左手掰开,来回掰几次以后,就能一点一点的恢复到**常手一样,两个小时不动就又开始卡顿,
张吉龙张吉龙医生主治医师
那就需要手术了
张吉龙张吉龙医生主治医师
二院有日间手术,不需要住院
张吉龙张吉龙医生主治医师
来咨询一下
患者
就是门诊手术吗?
张吉龙张吉龙医生主治医师
算是吧
患者
像我这种情况,无名指症状比较轻,就像您说的那样其实并没有啥*大影响,而中指又比较严重已经影响生活了,这种情况做手术建议两个一起做,还是建议只做中指
张吉龙张吉龙医生主治医师
既然做就可以一起做了,也是一个手术切口就能解决
张吉龙张吉龙医生主治医师
你摸摸卡顿的地方在哪
张吉龙张吉龙医生主治医师
能摸到吗?
患者
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患者
能大拇指地下这个位置,里面有个硬块,
张吉龙张吉龙医生主治医师
嗯,像是狭窄性腱鞘炎,影响生活就建议手术了
患者
那我去手术是要挂您的号吗?我在丰*医院看过说是腱鞘炎,让我先保守治疗多泡热水,结果越泡热水越严重,改成冷敷效果特别好,但是不能根治,前段期间陪朋友去工人医院方便门诊也告诉是腱鞘炎,
张吉龙张吉龙医生主治医师
我在住院病房,不在日间手术室,你去服务台一问就知道了,就说做日间手术
张吉龙张吉龙医生主治医师
网上预约挂号应该有
患者
好的谢谢您
张吉龙张吉龙医生主治医师
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张吉龙张吉龙医生主治医师
看看这个
张吉龙医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主要擅长断肢、断指再植、再造,皮肤软组织及骨缺损显微修复,骨不愈合、骨髓炎显微外科治疗,手外伤晚期功能重建,臂丛神经损伤及周围神经卡压的治疗,手部各种疾患、先天性畸形的诊断和治疗。

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张吉龙
张吉龙
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唐山市第二医院 手外科