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儿童颞骨骨折后护理及复查建议

疾病详情
孩子摔伤后头部CT显示颞骨骨折,有脑脊液耳漏,担心后期出现面瘫。患者男性7岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
颞骨骨折后需注意保暖、充足睡眠和避免伤侧受压,避免剧烈运动。复查时需进行CT检查以观察骨折恢复情况,伤后一个月内不建议进行CT检查。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,孩子前阵子摔到脑袋,CT显示颞骨骨折,我想咨询一下,后期会不会出现面瘫?
医生
您好,颞骨骨折后确实存在面瘫的风险,但可能性较低。建议您注意保暖,保证充足的睡眠,避免伤侧受压。
患者
那我需要注意什么,比如睡觉姿势?
医生
建议睡觉时避免伤侧受压,尽量不往受伤那侧侧卧。
患者
孩子受伤时耳朵出血,医生说可能是脑脊液耳漏,这需要特别注意吗?
医生
脑脊液耳漏需要避免耳朵受压,防止骨折移位。
患者
那我现在可以恢复正常的活动吗?
医生
目前可以适当活动,但避免剧烈运动。
患者
复查时还需要做CT吗?
医生
是的,复查时需要做CT以观察骨折恢复情况。
患者
我听说CT辐射影响大,是真的吗?
医生
伤后一个月内不建议进行CT检查,因为辐射较大。
患者
好的,谢谢您的建议。
医生
不客气,祝孩子早日康复。
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文章 新生儿面神经麻痹:病因、临床表现及治疗

新生儿面神经麻痹(facial paralysis)是一种先天性的周围性面瘫,主要由发育异常和损伤引起。研究表明,体重大于3500g和产钳助产是导致面神经损伤的高危因素。

该疾病的病因和发病机制多种多样。先天性发育缺陷可能伴随多发畸形或多发性脑神经异常,也可能只表现为单纯面神经麻痹。病毒感染,如水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒,以及弓形虫感染,也是新生儿面神经麻痹的主要原因。仅少数情况下,面神经麻痹是由产伤引起的,例如妊娠后期胎位不正导致的面神经受压或出生时的产钳损伤等。

临床上,典型的面神经下运动神经损伤会导致上部和下部面肌无力。安静时,患侧眼持续张开,患侧鼻唇沟变平。哭叫时,同侧前额不起皱,眼不能闭合,口角歪向对侧。多数患儿头面部有裂伤、挫伤的外伤表现。偶尔仅一支面神经受损时,症状局限于前额、眼睑或口部。

治疗方法因个体情况而异。对于感染引起的面神经麻痹,应根据血清学及病原学检查进行相应的内科治疗。外伤性面神经麻痹如果仅是神经受压损伤,预后良好,90%以上的患儿可完全恢复,其余可部分恢复。多数病例在2周内恢复。治疗还包括使用人工泪液及眼罩保护眼睛,防止角膜受损。如病变明显又无恢复证据,应使用电学及影像学诊断帮助判断预后。只有在1年后仍无恢复时才考虑进行神经外科修复术。

医者仁心

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