疾病详情
患者因父亲小脑多发梗死咨询治疗建议。患者父亲有高血压病史，劳累和饮酒可能加重病情。目前需抗血小板治疗和改善侧支循环等对症处理。患者男性62岁
医生建议
建议坚持服用阿司匹林和他汀类药物进行二级预防，定期随访调整药物。平时需注意保持低盐低脂饮食、戒烟限酒、充足睡眠、保持乐观心态。如有疑虑或病情变化，请及时就医。注意遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。小脑梗死的恢复需要时间，具体恢复时间需看个人情况。
申丽红医生和患者的交流
患者
小脑梗塞第四天
申丽红医生主任医师
你好，我是京东互联网医院神经内科主任医师申医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
申丽红医生主任医师
请问您给自己问诊？还是帮别人问诊？
患者
帮父亲问诊
患者
http://m.********.com/**********/index.php?m=home&c=index&a=******************&o=486&token=*******+**************==&inpat=&d=***************+****************************************M+*************/********************eTHt&si=&sr=
申丽红医生主任医师
您好！
患者
申医生您好
申丽红医生主任医师
好
患者
11.16下午一次头晕。 11.17凌晨开始呕吐。10点医院输液缓解症状，13点CT，无明显异常，怀疑耳石症，嘱24小时后复诊。 11.18核磁提示小脑多发脑梗。 11.18晚转院，申请造影。 11.19下午三点造影。
申丽红医生主任医师
急性小脑梗死表现主要就是眩晕，恶心，呕吐，一般不影响肢体的活动，所以有时候很容易和其他头晕病因所混淆
患者
影像结果麻烦您看一下，梗塞面**不大，之后容**发吗？
申丽红医生主任医师
看头颅血管核磁共振好像还问题不是*大
患者
怎样预防再次梗塞，需不需要定期疏通血管
申丽红医生主任医师
应该不会很容**发，但是还要结合您的基础状况和危险因素，例如血脂，血糖，心脏，彩超，心电图等
申丽红医生主任医师
现在处于小脑梗死的急性期，应该抗血小板治疗以及稳定斑块以及改善侧支循环等对症处理
患者
多年高血压，农村人农活农忙时比较累，刚歇下来就脑梗了。平时喝酒，量不大
申丽红医生主任医师
既往有基础疾病，例如高血压，糖尿病，心脏病以及高脂血症等吗？
患者
高血压病，正常吃药。血糖血脂都正常
申丽红医生主任医师
诊断小脑梗死
申丽红医生主任医师
请问您既往有无药物过敏史、**功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期，如果无，请直接回复‘’无”即可
患者
无
申丽红医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
申丽红医生主任医师
阿司匹林：0.1g，每日1次，阿托伐他汀钙片：20mg，晚睡前口服，每日1次或瑞舒伐他汀钙片：10mg，每日一次，晚睡前口服。注意低盐低脂饮食，保持****态平和，戒烟限酒，保证充足睡眠，避免不良情绪。定期随访做好二级预防。
患者
二级预防具体是怎样？
申丽红医生主任医师
二级预防就是病人既往得过脑梗死，有危险因素，那么以后就是要口服长期药物要做好预防这就叫二级预防
申丽红医生主任医师
二级预防的药物就是上面说的阿司匹林和他汀类必须吃
患者
那需要定期做什么检查，疏通血管吗？
申丽红医生主任医师
定期复查血脂血糖心电图等
患者
影响里颈动脉有没有斑块？以前体检说是40%狭窄
申丽红医生主任医师
疏通血管就是急性期，是给予抗板以及改善侧支循环的治疗
申丽红医生主任医师
有轻微的斑块，但是狭窄不是很厉害
患者
正常治疗预后怎样？
患者
会不会还晕好几个月
申丽红医生主任医师
正常治疗一般在2到3周
申丽红医生主任医师
小脑梗死，主要的症状就是头晕，时间长着可能大概需要3到4周的恢复
患者
好的，谢谢医生
申丽红医生主任医师
建议您清淡饮食忌食辛辣刺激性，海鲜类的食物，适量的运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
申丽红医生主任医师
生活习惯、饮食习惯、环境改变、压力大等都有可能会影响您疾病的恢复情况。建议您平时注意休息，注意饮食生活习惯，保持情绪稳定。
申丽红医生主任医师
如您后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或前往线下医院就诊。
申丽红医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。
申丽红医生主任医师
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申丽红
主任医师
已认证
长治市第二人民医院 神经内科