疾病详情
我总是失眠，吃了很多药都没效果，感觉精神越来越差，肝肾虚弱，肠胃吸收不好，还有肝肾囊肿和轻微肾结石。请问这是什么病？患者男性41岁
医生建议
根据你的症状，初步判断为失眠伴焦虑抑郁状态，可能与神经衰弱有关。建议你服用黛力新和甜梦胶囊，并注意观察症状变化。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。请定期复诊，调整治疗方案。
申丽红医生和患者的交流
申丽红医生主任医师
您好，我是AI医生助手，申丽红医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
申丽红医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
申丽红医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
从年轻时睡眠就不好，抑郁焦虑，，快二十年了，现在早上起来就是头疼头昏，精神非常差晚上神经*兴奋，想这想那，迷糊到天亮，总觉得自己没睡好，
申丽红医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
给自己问诊，吃过很多的治失眠的药，总感觉没*大的效果。现在状态精神越来越不好了，发现自己**都虚了，肠胃吸收也不好，又有点肝肾囊肿，阴囊潮湿，眼睛干涩，前几年还得过湿疹。有点轻微肾结石。
申丽红医生主任医师
您好，了解您的情况。
申丽红医生主任医师
您是否觉得闷闷不*，缺乏愉快感？对什么事情都没有兴趣，做事情也没有干劲儿，总觉得心里很压抑高兴不起来或者觉**活没有*趣
患者
对
申丽红医生主任医师
好的
患者
年轻时在异乡环境不好
申丽红医生主任医师
您有没有出现总是忘事情的情况？比如忘记刚刚发生的事情，刚放下的东西等等
患者
有
申丽红医生主任医师
是，都是有*发因素
患者
有的记忆力不好
申丽红医生主任医师
您吃过很多药，效果都不好？
患者
原来医生当心脾两虚，湿重来调理，感觉没有*大的效果。
申丽红医生主任医师
您之前诊断的“心脾两虚，湿重”与您的症状有一定关联，但我们需要更全面地了解您的病情。您是否有其他不适症状，如疲乏无力、食欲不振等？
患者
什么脑心舒，脑乐静，安神补脑液都吃
患者
什么脑心舒，脑乐静，安神补脑液都吃过
患者
都有，感觉四肢无
患者
都有，感觉四肢无力
患者
还有胸肋胀痛
申丽红医生主任医师
对
患者
早上起来两边***总是觉得疼，
患者
头重脚轻感觉
申丽红医生主任医师
诊断失眠伴焦虑抑郁状态。
患者
焦虑，碰到点事很难静心，能**天亮都可以
患者
我现在坚持按摩，入睡困难好些了，主要是睡不深
申丽红医生主任医师
是这样的
申丽红医生主任医师
请问您既往有无药物过敏史、**功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期，如果无，请直接回复‘’无”即可
申丽红医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
没有
患者
有肝肾囊肿，肾结石
患者
这个能彻底治愈吗
申丽红医生主任医师
可以
患者
年轻时没当回事，自己买点药，吃点就好得一段时间。
申丽红医生主任医师
最好在线下精神科看看
患者
这个应该不是精神病，自己觉得或许是神经官能症，不知道对不对。
申丽红医生主任医师
肝肾囊肿不碍事，不要有压力
患者
原来也有医生当下焦湿热治，气血不足
患者
我现在觉得或许是神经衰弱的主因。
申丽红医生主任医师
你分析的对
患者
这个能可以开药
患者
这个能可以开药吗
申丽红医生主任医师
可以
申丽红医生主任医师
但是***，和*****不能开
患者
那您是开什么药
申丽红医生主任医师
***
申丽红医生主任医师
***属于国家精神管控类药品，平台规定没有处方权，只能在线下医院门诊开处方
申丽红医生主任医师
建议您服用***（氟哌噻顿美利曲辛片），早一片，中午一片，甜梦胶囊每次三粒，每日两次，3-4天后，如果没有改善或者期间症状加重，请您及时就诊
患者
吃这两种药，您还要开***
患者
吃这两种药，您还要开***吗
申丽红医生主任医师
***和甜梦胶囊已经是一个比较完整的治疗方案，***方面暂时不需要额外开具。请您按照指导服用，并注意观察症状变化。如果有需要，再为您考虑其他***。
患者
好的，谢谢
申丽红医生主任医师
不客气
患者
申医生，您好，我还想问一下，如果吃得有效果，可以长期吃几个月吗？
申丽红医生主任医师
可以吃3个月
患者
好👌 谢谢
申丽红医生主任医师
不客气
申丽红医生的问诊记录
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患者：女 32岁
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申丽红
主任医师
已认证
长治市第二人民医院 神经内科