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咳嗽，有点白痰

疾病详情

孩子咳嗽发烧两天，无其他症状，发烧温度38-39.5度，精神不好，不想吃东西。患者男性6岁

医生建议

病情判断：孩子可能患有病毒性感冒或支气管炎。用药建议：根据医生诊断使用抗生素和退烧药。生活建议：注意休息，多喝水，保持室内空气流通，避免受凉。

李健医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
咳嗽，有点白痰
李健李健医生副主任医师
您好。我是李健医生，有什么需要我帮忙？如果我回复较慢，一定是实体医院有患者需要我处理。请您耐心等待，感谢配合。
李健李健医生副主任医师
您好，孩子咳嗽几天了？
患者
昨天开始的
李健李健医生副主任医师
有发烧么？
患者
没有
李健李健医生副主任医师
会不会是被传染了？
李健李健医生副主任医师
排尿怎么样？
患者
不知道，这一个星期老人带的孩子，排尿正常
李健李健医生副主任医师
大便呢？
李健李健医生副主任医师
咳嗽严重么？
患者
不是很严重，大便正常
李健李健医生副主任医师
勤观察，孩子也可能刚刚感冒。稍微有点咳嗽的现象。
李健李健医生副主任医师
吃东西胃口怎么样？
患者
胃口还好
患者
那要不要开点汤药，就怕他咳嗽，去年一年被他搞怕了，幸好后面遇见您，每次吃*药，今年都好了很多
李健李健医生副主任医师
可以给他吃点*药。如果是感冒或者流感的话，本身需要一个过程的。不要心急。
李健李健医生副主任医师
这次咳嗽，有没有什么*因？比方说着凉了，吃凉东西了？
患者
好的，那您帮我开一点*药，以前看西医没有半个月以上好不了，每次不到半个月又复发
患者
应该是着凉了
患者
前天在外面玩，脱了衣服
李健李健医生副主任医师
哦。那现在他身上有没有出汗？
患者
没有汗
李健李健医生副主任医师
麻黄6（先煎，去上沫），茯苓15，生石膏18（先煎），鱼腥草12，**10，草果8，薏苡仁15，炙甘草10，苍术12，香附8，陈皮15，苏叶10，豆豉8，栀子8，葶苈子10，莱菔子18，姜半夏10，苏子8，生姜三片，大枣五枚。
李健李健医生副主任医师
单位*
患者
好的，可以捡两付
李健李健医生副主任医师
建议一副一副的捡药。吃2-3副后再来找我复诊。
患者
好的
李健李健医生副主任医师
如果中途发烧了，就来找我复诊。适当的时候再复查支原体抗体，有的时候支原体抗体出现的比较晚。所以支原体抗体阴性不一定不是支原体感染。
患者
好的
李健李健医生副主任医师
以后有中医药方面的问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生李健”找到我，享受优*、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢
患者
医生，早上4点多小孩咳出好多清稀粘痰，还有鼻涕，发烧38度左右，咳嗽也比昨天频繁了，昨天的药方可以继续吃吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李健李健医生副主任医师
昨天的药熬了么？
患者
没有，昨天有点事，没来得及
李健李健医生副主任医师
药捡了么？
患者
也没有
李健李健医生副主任医师
等我给您重新开方吧
患者
好的，刚才起床了一会儿，咳嗽又没有痰了，就是4点多和刚起床那一会儿好多痰，咳嗽也频繁
李健李健医生副主任医师
麻黄6（去上沫），防风9，荆芥10(后下)，茯苓15，生石膏18（先煎），鱼腥草12，**10，草果8，薏苡仁15，炙甘草10，苍术12，香附8，陈皮15，苏叶12，豆豉8，栀子8，葶苈子10，神曲12，姜半夏10，苏子8，葱白一茎，生姜三片，大枣三枚。
李健李健医生副主任医师
麻黄6（去上沫），防风9，荆芥10(后下)，茯苓15，生石膏18（先煎），鱼腥草12，**10，草果8，薏苡仁15，炙甘草10，苍术12，香附8，陈皮15，苏叶12，豆豉8，栀子8，葶苈子10，神曲12，姜半夏10，苏子8，葱白一茎，生姜三片，大枣三枚。
患者
好的，谢谢
李健李健医生副主任医师
不客气。先捡一副来吃。吃完后再来找我复诊。
患者
医生，小孩支原体感染了，今天一直没退烧，刚才39.3，喂了一次布洛芬，*药方要换
患者
吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
李健李健医生副主任医师
*药吃了么？
患者
吃了两次
患者
内容因涉及隐私无法展示
李健李健医生副主任医师
孩子出汗了么？
患者
吃了布洛芬后出了汗，刚才医生说喉咙也红
李健李健医生副主任医师
血常规做了么？
李健李健医生副主任医师
哦。孩子现在状态怎么样？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在退烧了精神还好
李健李健医生副主任医师
医生给开的什么抗生素？
患者
让吃阿奇
李健李健医生副主任医师
如果**不过敏，配点**吧。
李健李健医生副主任医师
孩子嗓子难受么？
患者
咳嗽的时候有点痛，其它没有不适
李健李健医生副主任医师
今天大便了么？
患者
没有
李健李健医生副主任医师
麻黄6（去上沫），防风9，荆芥10(后下)，连翘16，茯苓15，土茯苓15，生石膏20（先煎），鱼腥草15，**12，草果9，薏苡仁15，炙甘草10，苍术12，香附8，陈皮18，苏叶12，豆豉10，栀子8，葶苈子10，神曲12，姜半夏10，厚朴10，葱白一茎，生姜三片，大枣三枚。
李健李健医生副主任医师
一副一副药捡吧。有什么情况随时调药。
李健李健医生副主任医师
*药西药需要间隔一个小时以上服用。
李健李健医生副主任医师
建议阿奇配**。口服的话，头孢克肟的半衰期比较长。
李健李健医生副主任医师
如果**没有过敏的话，可以试试。
患者
好的，谢谢
李健李健医生副主任医师
不客气
李健李健医生副主任医师
您好，今天孩子怎么样？
患者
医生，才看到，今天还是反复发烧，咳嗽，一直没有大便，精神不*好
李健李健医生副主任医师
烧到多少度？
患者
39
李健李健医生副主任医师
吃的什么抗生素？
患者
阿奇霉素，
李健李健医生副主任医师
孩子有没有喘？
患者
没有，大部分是干咳
李健李健医生副主任医师
炎症没下去，会反复发烧。
李健李健医生副主任医师
干咳无痰？
李健李健医生副主任医师
身上有汗么？
患者
今天没有痰，发烧的时候有汗
李健李健医生副主任医师
哦注意休息。可以阿奇配**的。
李健李健医生副主任医师
*药吃完有没有汗？
患者
这次的挺严重的，要不要带他去输液好得快点，刚才吃了*药出了汗
李健李健医生副主任医师
嗯。这次感冒确实严重，如果发烧一直不退，可以考虑输液。
李健李健医生副主任医师
出汗之后，烧能退下去吧。
患者
没退下去，
李健李健医生副主任医师
现在体温是多少？
患者
39.5了，昨晚上也是吃布洛芬退的
李健李健医生副主任医师
昨天晚上发烧了么？
李健李健医生副主任医师
今天吃布洛芬了么？
患者
是的，吃了*药脚现在一直是凉的，没有热起来
患者
今天还没有吃布洛芬
李健李健医生副主任医师
哦。今天什么时候开始发烧的？
患者
刚才12点左右
李健李健医生副主任医师
上午一直没发烧？
患者
上午有点低烧，38左右
李健李健医生副主任医师
哦。今天*药吃了几遍了？
患者
只吃了一次
李健李健医生副主任医师
感觉抗生素一定要跟上。支原体感染好的慢。
李健李健医生副主任医师
哦。*药应该一日三次。
患者
好的，早上他起来得有点晚，就只吃了一次
李健李健医生副主任医师
吃完*药半个小时左右会起效，如果出汗的话，观察一下。看看发烧退不退，不退的话可以配合布洛芬或者对乙酰氨基酚。
患者
好的，
李健李健医生副主任医师
注意休息。如果孩子躺着的时候呼吸费劲，肩膀一抬一抬幅度次以前大就要注意了。
李健李健医生副主任医师
注意休息。如果孩子躺着的时候呼吸费劲，肩膀一抬一抬幅度比以前大就要注意了。
患者
好的，谢谢您
李健李健医生副主任医师
晚上看看情况，我再给他调调药方。抗生素要跟上。
患者
好
李健李健医生副主任医师
阿奇也可以用罗红霉素代替。
李健李健医生副主任医师
有机会的话，做个****的检测。
李健李健医生副主任医师
孩子状态怎么样？
患者
下午吃了布洛芬退了烧，现在还可以，流感昨天检测了的，没有事
李健李健医生副主任医师
哦。注意休息。孩子嗓子疼么？
李健李健医生副主任医师
还咳嗽么？
李健李健医生副主任医师
感觉支原体合并细菌感染了。
患者
咳嗽，嗓子不痛，有口气，两天没大便了
李健李健医生副主任医师
口苦么？
患者
不苦
李健李健医生副主任医师
嗯。我给他再调调药方？
患者
好的，舌苔还是厚
患者
内容因涉及隐私无法展示
李健李健医生副主任医师
嗯。支原体本身就是黏糊糊。
李健李健医生副主任医师
孩子尿尿怎么样？
患者
尿尿正常
李健李健医生副主任医师
麻黄5（去上沫），葛根15，连翘18，北柴胡12，茯苓15，土茯苓20，生石膏20（先煎），鱼腥草20，**12，草果10，薏苡仁15，炙甘草10，苍术12，陈皮18，苏叶12，豆豉10，栀子10，葶苈子10，神曲15，姜半夏10，厚朴10，大黄1.5（后下），葱白一茎，生姜三片，大枣三枚。
李健李健医生副主任医师
还是捡一副吃
患者
好的，谢谢
李健李健医生副主任医师
不客气。
李健医生的问诊记录
接诊医生
李健
李健副主任医师

营口市西市区滨海社区卫生服务中心 中医内科

擅长: 失眠,胃痛,男性勃起功能障碍,早泄,遗精,流行性感冒,感冒,郁证梅核气,郁证脏躁,月经失调

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李健
李健
副主任医师

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