病例信息
患者
女 6岁
症状
尿液深黄，精神状态很好,早上临时用了其他人的名字，实际上是同一个人
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邓文军医生和患者的交流
2023/11/24
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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邓文军副主任医师
什么问题？这是几个人的结果呀
患者
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早上临时用了其他人的名字，实际上是同一个人
邓文军副主任医师
还有有什么症状呢？
邓文军副主任医师
孩子有什么症状呢？
患者
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精神状态很好，饮食起居正常
邓文军副主任医师
什么做做这些检查？
邓文军副主任医师
为什么做这些检查？有没有发热、咳嗽、淋巴结肿大等症状？
患者
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上周五晚上有发热，第二天体温正常，第二天晚上呕吐
患者
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肛门淋巴结肿大
邓文军副主任医师
这些结果标注了三个人的名字，两次的血常规都有白细胞升高，第一张有轻度贫血，第二张没有贫血，**有明显的肝功能异常，有肝脾肿大，要考虑的疾病很多，首先要注意肝炎、传染性单核细胞增多症等
邓文军副主任医师
最**的结果是肝功能异常和肝脾肿大。孩子以前有没有贫血？有没有相关的家族史？
患者
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以前身**康，没有做贫血检查，没有家族史。今天检查结果排除肝炎。
患者
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昨天发的检查报告为同一个人。
邓文军副主任医师
要把地中海贫血、溶血性贫血等血液疾病，肝炎、EBV病毒等感染性检查，甚至遗传代谢性疾病相关检查都要酌情分次完成，治疗上可以先护肝治疗。
邓文军副主任医师
智力运动发育正常吧？
邓文军副主任医师
先查下EBV和CMV，看是不是（类）传染性单核细胞增多症
患者
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智力运动正常
患者
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患者
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患者
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邓文军副主任医师
尿胆红素高，可能是肝功能异常导致的，也可能是溶血性的，但是溶血性的很少导致肝功能异常。其他两项结果没有什么问题
患者
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好的，谢谢您
邓文军
副主任医师
已认证
中南大学湘雅医院 小儿血液科