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高血压病因筛查与治疗方案讨论

疾病详情

高血压患者,体重变化不大,正在减肥,血压波动,服用拜新同、倍他乐克和特拉唑嗪。患者男性35岁

医生建议

高血压病因筛查包括肾上腺结节评估和血压控制,建议保持低盐饮食。血压波动是正常的,不需要调整药物剂量。血压控制过严可能导致头晕,建议心率控制在70左右。倍他乐克对血压影响较小,不需要停药。

谢晓燕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我之前有高血压,现在想了解一下病因筛查和治疗方案。
谢晓燕谢晓燕医生副主任医师
您好,高血压病因筛查通常包括肾上腺结节评估和血压控制情况。您最近体重有变化吗?
患者
医生,我体重变化不大,正在努力减肥。现在吃的药有拜新同、倍他乐克,两天前加了特拉唑嗪,但血压不太好。
谢晓燕谢晓燕医生副主任医师
血压波动是正常的,但如果持续不稳定,可以考虑再停用厄贝沙坦一段时间进行肾上腺激素检查。同时,保持低盐饮食也很重要。
患者
医生,我停用厄贝沙坦已经快两周了,血压波动较大,是不是需要调整药物剂量?
谢晓燕谢晓燕医生副主任医师
目前血压波动是正常的,不需要调整药物剂量。您可以继续按照之前的方案治疗,并注意低盐饮食。
患者
医生,我之前有呼吸机使用史,睡眠呼吸暂停问题已经解决,对血压有影响吗?
谢晓燕谢晓燕医生副主任医师
睡眠呼吸暂停问题的解决对血压有积极影响,可以减少血压的影响因素。
患者
医生,血压控制得比较严格时,有时会感觉头晕,这是正常的吗?
谢晓燕谢晓燕医生副主任医师
血压控制过严有时会出现头晕症状,但这是可以控制的。您目前的心率控制得怎么样?
患者
医生,我之前心率较高,现在每天一片倍他乐克,心率控制在80左右。
谢晓燕谢晓燕医生副主任医师
心率控制在70左右是比较理想的。倍他乐克对血压的影响较小,不需要停药。
谢晓燕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高尿酸血症、痛风、妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病、骨质疏松症、甲亢、糖尿病、高血压、甲减、甲状腺癌术后抑制、肾上腺疾病、以及性早熟、矮小症、肥胖症、垂体疾病的诊疗。

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谢晓燕
谢晓燕
副主任医师

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济宁医学院附属医院 内分泌科