裴书飞医生副主任医师
痔的便血:常是鲜红色的,不与便便相混,而是附于便便表面;也可表现为大便前后的滴血,严重时呈喷射状,多在排便特别是便秘时发生。肛裂的便血:便血量较少,多只在便纸上发现,也可出现排便时滴血;大便时可伴有肛门剧痛,以至病人不敢排便。息肉的便血:大便时无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面或是便后滴血,多见于儿童。大肠炎症性便血:可有急性、慢性之分,除了大便次数和性状改变外,还可伴有不同程度的全身性症状,如腹痛、腹泻、全身乏力等。大肠癌便血:表现为持续性、慢性带黏液血便,和粪便混在一起,而且便意频频,有时却只排出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿离肛门**,便血发生率就越低,直肠癌约80%有便血,而盲肠癌发生便血的概率则为30%。