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需要心血管内科的医生，谢谢

疾病详情

五岁儿童，术后胸痛，动态心电图显示早搏心律不齐，肌酸激酶同工酶升高。患者男性5岁

医生建议

疾病：动态心电图显示早搏心律不齐，但属于正常生理现象，无需治疗。用药：肌酸激酶同工酶升高可能是术后反应，无需继续服用果糖。生活建议：建议休息三个月后考虑去幼儿园，保持放松，避免过度担忧。

郭艳茹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
需要心血管内科的医生，谢谢
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
您好，我是京东医生
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
详细介绍您的病情
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
需要我帮你解决哪些问题？
患者
*医生您好，我小孩五周岁多，做了一个24小时动态心电图的报告，您能帮我看一下吗？
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
好的
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
结果发给我。
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
稍等一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是心跳快和慢的占比比较多，然后我看晚上睡觉的时候最低只有50多下的心跳，但是睡觉的时候，同时最高又有110多，是否睡觉的时候心跳最低的*低了，最高的又*高了
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
睡眠状态下，深睡状态下，夜深的时候心率慢正常。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
孩子的睡眠质量好不好？
患者
总的来说，晚上睡眠还可以，偶尔有的时候晚上醒来要小便，或者有的时候被子*热会醒来
患者
他生下来是房间隔缺损，最近做了房间隔缺损的介入手术，刚刚是一个月多一点
患者
手术一个多月以后，最近胸痛比较频繁，但是心超和心电图胸片都是没什么问题，然后医生说不放心，可以再做一个动态心电图
患者
我看网上说儿童的心跳一般在80到120晚上睡觉的时候最低心跳一般也不要低于60下，我看了一下，我们儿子怎么睡觉只有50多下最低的心跳，这个不要紧吗
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
你描述的这些都没问题的，不要过于担心。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
个体差异是不一样的。
患者
好的，*医生，那晚上睡觉的时候为什么高的时候心跳还有110多呢，按理是心脏处于安静状态，不应该跳的这么快
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
说明她睡眠不踏实。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
孩子也有心理负担。
患者
哦，也许是做了很多激烈的梦，那么，从医学的角度来说，这个应该也没事吧？心跳睡觉这么快跳的
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
没问题的。
患者
好的，*医生，麻烦您把心电图的后面三页再帮我看一下，我给您发过来
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
出现心律不齐偶发早搏正常人都是可以出现的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个动态心电图总共有五页，您看最后面三页情况怎么样呢
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
稍等
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
可以发现有早搏心律不齐。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不严重的
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不用治疗
患者
就是后三页显示的早搏心律不齐，正常人也会有，是不要紧的，对吗
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不要紧，
患者
好的，那我们就放心了，另外，这个房缺介入手术以后，已经一个月多了，按理应该是要去幼儿园了，但是现在支原体衣原体高发，我们也决定不了，是不是应该去幼儿园，想听听您的意见
患者
去的话就生怕他在幼儿园传染上疾病
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
建议您休息三个月后或者半年再考虑去幼儿园。
患者
不去的话么，家长要始终每天陪着他玩，他在家里也呆腻了
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
那也不需要去的。
患者
休息三个月，是不是代表那时候心脏房缺介入那个部位就完全长好了，所以就可以放心去了？
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
对。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
对的。
患者
也就是如果最近去幼儿园患上流感什么等等病毒，对他这个心脏的恢复肯定有比较大的影响，对吗
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
对的
患者
好的，明白了，最好想再问*医生一个问题，因为最近胸痛比较频繁，医生给我们配了**吃一下，我们配了一盒，如果吃完以后要不要继续配着吃？一直到他胸痛不痛为止呢
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不需要吃。
患者
好的，我们小孩生性比较顽皮，好动，在家里也是动来动去，最近这一礼拜胸痛，每天都是几十次，这种疼痛大部分都不是在心脏的部位，是不是因为他的运动牵扯引起的呢
患者
因为最近十来天也没有感冒，生病都是好的
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不要过于担心纠结
患者
因为我们想正常人胸痛，肯定都没有的，他这么小的孩子，一天疼几十回就觉得不放心，难道家里动动真的会引起这种疼痛吗
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
目前不应该出现明显疼痛。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不排除心里紧张担心。
患者
另外，肌酸激酶同工酶35做手术前是29
患者
其他的血液指标都是正常的
患者
小孩说如果静脉打针是疼痛十分的话，他胸部疼痛的时候是2到7分不等
患者
因为肌酸激酶同工酶有35，所以医生让我们先吃点**，看看有没有效果
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
不需要用。
患者
好的，*医生，那么小孩只要心电图B超胸片都正常的胸痛，如果不是特别剧烈，都不要去管它了，对吧？
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
对的
患者
好的，那我们明白了，也谢谢您耐心的解答
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
好的，不客气。
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
有问题随时给我留言
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
结束问诊请您好评，谢谢
患者
好的，再次感谢！
郭艳茹郭艳茹医生主治医师
谢谢！
郭艳茹医生的问诊记录
接诊医生
郭艳茹
郭艳茹主治医师

锦州医科大学附属第三医院 心血管内科

擅长: 心力衰竭药物治疗及调整，心律失常（心房颤动室性早搏）高血压药物治疗方法，冠状动脉支架术后康复及治疗，冠心病及心绞痛等心血管疾病治疗及预防，冠心病合并其他系统疾病的综合治疗方法等。

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郭艳茹
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