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有多年的高血压，2年前检查发现肌酐115没有干预治疗，直到今年年初检查发现肌酐已经到了170，并且有肾囊肿、尿酸高、血脂高，同时还有尿常规蛋白质+2，尿蛋白也降不下来，请医生帮忙看下怎么可以有效治疗肾病，降尿蛋白，谢谢
疾病详情
患有慢性肾病，24小时尿蛋白定量1000mg/L，求饮食和药物治疗建议。患者女性55岁
医生建议
慢性肾病患者需遵循低盐低脂低糖低蛋白饮食，并服用厄贝沙坦、地黄叶总苷胶囊等药物控制病情。同时，建议多饮水，勤排尿，注意经济压力下的药物治疗选择。
王兴智医生和患者的交流
患者
有多年的高血压，2年前检查发现肌酐115没有干预治疗，直到今年年初检查发现肌酐已经到了170，并且有肾囊肿、尿酸高、血脂高，同时还有尿常规蛋白质+2，尿蛋白也降不下来，请医生帮忙看下怎么可以有效治疗肾病，降尿蛋白，谢谢
王兴智医生副主任医师
您好，一会方便接听电话吗？我**过平台电话跟您联系。
王兴智医生副主任医师
请注意950开头的电话
患者
我忘记发检查结果了，等下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
王兴智医生副主任医师
您的结果我已经仔细查阅过了
王兴智医生副主任医师
您方便接听电话吗，我**过平台给您打电话，请注意950开头的电话，谢谢
患者
方便的
王兴智医生副主任医师
1.低盐低脂低糖低蛋白素食，非常**，
王兴智医生副主任医师
2.**，每天三餐中5粒口服
王兴智医生副主任医师
3.肾衰宁，每天三次，每次5粒，或者依照说明书，厂家不同有所不同
王兴智医生副主任医师
4.平时注意多喝水，勤排尿
王兴智医生副主任医师
如果能做肾脏病理尽快进行
王兴智医生副主任医师
除了***物和降脂药物以外，尽量停药
患者
请问医生厄贝沙坦的量需要调整吗？之前是一天一片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
**是这种吧
王兴智医生副主任医师
你厄贝沙坦不需要调整
王兴智医生副主任医师
**就是您发的图片
患者
现在厄贝沙坦每天天吃的两片
王兴智医生副主任医师
没问题，降压的同时可以缓解肾脏进展
患者
好的
患者
对了，请问尿蛋白1000mg/ L换全成24小时定量是不是差不多2g了呀？
患者
之前有医生推荐使用黄葵胶囊降尿蛋白，现在需要加这个药吗？
王兴智医生副主任医师
抱歉忘了写降低蛋白尿的药物了
王兴智医生副主任医师
不能够转换，24小时尿蛋白定量最准确
王兴智医生副主任医师
降蛋白尿用 地黄叶总苷胶囊，每天早晚各两粒
患者
医生你好，地黄叶总苷胶囊好像比较*，还有其他******吗？
王兴智医生副主任医师
其他的比如**之类的作用不大，还不如不吃，如果觉得经*压力大，可以暂时单用厄贝沙坦
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擅长: 血尿、蛋白尿、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾炎综合征、糖尿病肾病、IgA 肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化等复杂性肾脏疾病的临床和病理诊断，慢性肾功能衰竭。
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王兴智
副主任医师
已认证
哈尔滨医科大学附属第一医院 肾病内科