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儿童药物敏感性耳聋基因突变咨询及高热退烧用药建议

疾病详情
孩子一岁三个月,高烧39.7,怀疑药物敏感性耳聋,想咨询用药问题。
就诊科室: 中医内科
医生建议
疾病:可能是普通感冒,但需注意药物敏感性耳聋基因突变的影响。用药:对乙酰氨基酚可替代美林退烧,不建议交替使用,避免药物过量风险。生活建议:注意观察孩子精神状态,高烧时及时就医,保持室内通风,避免交叉感染。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想咨询关于“买药”的问题。
医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。为了更好的为您提供咨询服务,我可能需要跟您提一些问题,以便进一步了解您的情况,请您理解。
患者
这些药耳聋携带都可以吃吗?
医生
耳聋基因筛查检出药物敏感性耳聋基因突变,结果查询详见“新筛回执卡”。为避免因误用部分药物而导致耳聋的严重后果,您孩子及其母系家族成员均应终身禁用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物,禁用药物包括但不限于:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、大观霉素、小诺霉素、妥布霉素(抗普霉素)、威地霉素、阿司米星、西索米星(紫苏霉素、西索霉素)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、地贝卡星、阿背卡星、奈替米星(奈特、力确兴、诺达)、爱大(硫酸依替米星)、依克沙(硫酸异帕米星)、小儿利宝(硫酸庆大霉素)、核糖霉素等。请在您孩子和您的家人看病时将以上内容告知医生,建议到省妇保优生遗传门诊咨询并领取药物性耳聋基因筛查携带者用药指导纸质卡。咨询电话:86296519。
患者
请稍等,我帮您看看。
患者
一岁三个月小孩子高热,美林和对乙酰氨基酚可以替换用药吗?
医生
上述药物可以服用。
医生
请问体温是多少呢?
患者
最高39.7。
患者
美林有的时候吃了会吐出来。
医生
发烧多久了呢?
患者
昨天低烧,下午就开始高烧了。
医生
可以将美林替换成对乙酰氨基酚。
患者
昨晚一直高烧,吃了美林才退下来。
医生
嗯嗯。
医生
宝宝精神状态怎么样呢?
患者
不建议交替吃吗?
医生
不建议。
医生
高烧的时候不好,退烧了还可以。
医生
只要宝宝精神状态还好,就不用太担心。
医生
交替使用,有药物过量的风险。
医生
好。
患者
退烧药的目的是让宝宝舒服一点,并不是要降到正常体温。发烧也是人体的一种自我保护,只要不是太高,就不用太担心。
医生
反正退烧药最多六个小时一次是吗?
患者
不会烧傻吧?
患者
半夜高烧真的好吓人。
患者
医院医生说怀疑是甲流。
医生
嗯嗯。
医生
只要孩子没有发生过高热惊厥,就不用太担心。
患者
但是检测血检和甲流检测有没啥问题。
医生
哦,有可能是普通感冒。
医生
昨天发烧有惊跳反应吗?
患者
昨晚发烧有惊跳反应。
患者
算是高热惊厥吗?
医生
不算。
患者
好的,谢谢。
医生
不客气。
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药物中毒性耳聋是一种常见的耳部疾病,主要由于使用某些药物或接触某些化学物质导致听力下降甚至全聋。在20世纪40年代以前,药物中毒性耳聋并不多见,但随着抗生素和其他化学药物的应用增加,患者数量逐年上升。 为了预防药物中毒性耳聋,我们可以采取以下措施: 1. 了解药物副作用:在使用任何药物之前,了解其可能的副作用,特别是耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素等。 2. 遵医嘱用药:严格按照医生指导用药,不要自行增减剂量或停药。 3. 避免接触有害化学物质:在日常生活中,尽量避免接触铅、汞等有害化学物质。 4. 做好职业防护:从事噪声、重金属等危害性工作的人员,应做好职业防护,如佩戴耳塞、防护服等。 5. 定期检查听力:对于长期使用耳毒性药物或接触有害化学物质的人群,应定期进行听力检查,以便早期发现听力下降。 6. 保持良好的生活习惯:避免长时间暴露在噪声环境中,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持充足的睡眠等。 总之,预防药物中毒性耳聋需要我们提高对药物和化学物质的了解,做好个人防护,并定期进行听力检查。

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春节期间,哈尔滨市民刘女士的孙子回家探亲。在高兴之余,刘女士亲吻了孙子的耳朵,却没想到引发了孩子的痛苦。孙子耳朵疼痛,嗡嗡作响,经过几天治疗,最终被诊断为耳膜受损和听力下降。 哈尔滨儿童医院听力障碍诊治科主任云中燕指出,这种因声音刺激导致的听力损伤在儿童中并不少见。长期对着耳朵大声喊叫、玩耍,甚至一次强烈的耳部撞击都可能导致鼓膜穿孔、听骨链损伤,从而损伤听力。 耳部常见疾病如中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,常因急性中耳炎治疗不及时或不当引起。耳闷、耳痛、流脓、耳鸣等症状都是慢性中耳炎的典型表现。 云中燕主任还指出,近年来,因鼻炎、鼻窦炎导致的听力障碍患者越来越多。北方干燥寒冷的气候会导致鼻腔黏膜干燥、充血肿胀,进而延伸至咽喉,使咽鼓管咽口堵塞,导致中耳腔空气无法与外界交换,引起传导性耳聋。 此外,药物中毒性耳聋也是儿童听力损伤的常见原因。老年人尤其要注意不要随意给孩子用药。药物中毒性耳聋主要表现为慢性中毒,以耳聋、耳鸣为主,可能永久损伤孩子的听力。 云中燕主任提醒,药物中毒性耳聋的症状可能在用药后1-2周出现,早期症状不易识别,具有很大的隐蔽性。儿童药物性耳聋常为双侧性、永久性损害。目前发现的能引起耳聋的药物有60多种,包括氨基糖苷类抗菌素、非氨基糖苷类抗菌素等。 此外,耳毒性药物的使用总量、疗程长短也与耳聋的发生密切相关。静脉给药的危害性较大,口服相对安全。两种或多种耳毒性药物联合应用时,发生耳聋的风险更高。 为了保护听力,以下是一些日常听力保健建议: 1. 避免长时间接触噪音。 2. 不要随意掏耳朵。 3. 慎用耳毒性药物。

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近年来,我国儿童药物中毒性耳聋问题日益突出,每年新增聋儿中有近半数为药物中毒性耳聋。这一现象引起了广泛关注,专家呼吁加强儿童听力保健,谨慎使用耳毒性药物。 西安交通大学第二医院耳鼻喉科副主任医师石季指出,耳毒性药物是导致儿童听力损伤的主要原因之一。常见的耳毒性药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,以及部分抗肿瘤药物和利尿剂等。这些药物可能引起耳聋等听觉疾病。 由于儿童生理特点,用药剂量和浓度与成人不同,家长切勿随意给孩子用药。在使用耳毒性药物时,应在医生指导下严格掌握用药剂量、浓度和途径。同时,定期监测药物浓度和听力状况,一旦出现异常立即停药。 对于已经出现听力障碍的儿童,应及时进行早期干预。目前,针对药物中毒性耳聋的治疗方法有限,但通过早期干预、听觉语言训练、助听器或人工耳蜗植入等手段,可以有效改善儿童听力,提高生活质量。 为预防药物中毒性耳聋,家长和医生应共同努力。家长要关注儿童听力状况,定期进行听力筛查;医生要合理用药,避免使用耳毒性药物。

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