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11.23做了胃镜，HP阳性+食道炎C级+慢性萎缩性胃炎（C-2）想对症开药
疾病详情
胃镜检查发现食管下段糜烂，食管炎C级，需治疗及注意生活饮食习惯。患者女性80岁
医生建议
反流性食管炎需要严格治疗，建议使用艾司奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片。患者应避免辛辣、油腻食物，改善生活饮食习惯。若治疗复发频繁，可考虑内镜下治疗。
陈修利医生和患者的交流
患者
11.23做了胃镜，HP阳性+食道炎C级+慢性萎缩性胃炎（C-2）想对症开药
患者
你好医生 11.23在你们医院做了胃镜 患者53岁 男 有高血压 平时反酸比较严重 偶尔出现胃滋滋啦啦疼痛
陈修利医生副主任医师
你好，食管炎C级是最严重的食管炎了，方便把胃镜报告发来看一下吗
患者
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患者
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患者
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患者
肠镜是切了5个息肉
陈修利医生副主任医师
食管下段一圈都是糜烂了，这个情况得严格治疗了。 请问在医院开药了吗？
患者
还没有
陈修利医生副主任医师
肠息肉切了就没事了，不需要用药
患者
在你们医院做完胃肠镜就回家啦
患者
寻思着您看一下 然后开药
陈修利医生副主任医师
那么建议用药方案： 1，耐信（艾司奥美拉唑镁肠溶片，20毫*）每次1片，每天晨起空腹口服1片，坚持用药8周。 2，达喜（铝碳酸镁咀嚼片），每次2片，每天3餐后2小时嚼服。症状明显缓解以后可以停药。 治疗8周后如果停药后症状还是没有完全消失，建议再继续用药4周（一共2周）。 12周后复查胃镜看看糜烂愈合得怎么样了。
患者
好的 大夫您看他这个HP阳性暂时不需要管嘛
患者
还是说因为耐信也是Ppi 就兼顾了？
陈修利医生副主任医师
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陈修利医生副主任医师
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陈修利医生副主任医师
胃镜的HP检测不*准，想确认得做碳呼气试验，不过很多人在根除幽门螺杆菌的时候会引起反流加重，所以建议先治疗反流性食管炎。先不管幽门螺杆菌的事情，因为反流性食管炎通常不一定是幽门螺杆菌感染导致的
患者
好 非常感谢 他这个 反酸还挺严重 耐信几年前是吃过的 也是20Mg 吃药期间没再反酸 但是停药后又开始反酸了
患者
这次还是从20Mg吃起就行？
陈修利医生副主任医师
反流性食管炎就是容**发，是不能去根的。每次治疗的疗程都是8到12周
患者
好的 那我让他按照您说的先吃药 吃完药去挂号着您复诊吧
患者
谢谢啦
陈修利医生副主任医师
然后上网查一下反流性食管炎的日常注意事项，按照要求改善一下生活饮食习惯吧
患者
好的 非常感谢
陈修利医生副主任医师
不客气的，他这个反流还是挺严重的，如果以后复发的很频繁，实在不行可以内镜下治疗，看看能不能缓解一下反流
患者
好的 我都记下啦
陈修利医生副主任医师
好的 祝***复
患者
你好陈医生 今天已经按照您的医嘱开始吃耐信啦 还要麻烦问一下 他这种反酸 食道下端糜烂 日常需要注意什么
陈修利医生副主任医师
日常注意事项很多，你上网查一下“反流性食管炎注意事项”
陈修利医生副主任医师
如果看不明显，我再一点点发给你
患者
好的
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陈修利
副主任医师
已认证
大连医科大学附属第一医院 消化内科