子宫内膜异位症术后用药咨询与月经不规律处理-京东健康

疾病详情

月经来20天不停，担心。患者女性41岁

就诊科室：中医内科

医生建议

子宫内膜异位症术后服用药物后出现不规则出血是常见情况。建议继续服用已开的药物，并注意观察出血情况。如有药物过敏史或其他慢性病史，请告知医生。生活上注意休息，避免过度劳累。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我做了输卵管粘连手术，医生开了子宫内膜异位症的药物，吃了第一盒月经就来了，现在想咨询一下，月经来了20天还没停，怎么办？

医生

您好，根据您的描述，这是子宫内膜异位症术后常见的症状。初期服用药物可能会有不规则出血，您现在的出血量多吗？

患者

出血量有时多有时少，主要是白天，晚上没有。

医生

这种情况很常见，不要担心。您有漏服药物吗？或者出血期间有腹痛吗？

患者

没有漏服，也没有腹痛。

医生

您之前有没有告诉线下医生您的情况？医生建议您口服多长时间？是否继续口服第二盒？

患者

医生让我继续吃第二盒。

医生

好的，只要没有漏服就可以。在不用药的前3个月，体内的激素水平还没有达到平衡，所以可能出现少量阴道出血。

患者

我吃完第一盒才来月经，按医生说的继续吃第二盒，但第二盒吃了二十天，月经也跟着来了二十天。现在不知道怎么办才能止血。

医生

您是否有药物过敏史？是否有肝肾功能异常、血栓史及其他慢性病、特殊病病史呢？

患者

我不知道。

医生

您以前用过的药物有过敏的吗？

患者

好像没有。

医生

建议您口服葆宫止血颗粒和裸花紫珠片，每天按指定次数服用。观察出血是否有减少。

医生

需要我为您开具处方吗？您可以在京东线上购买直接送货到家，或者去药店购买。

患者

还有9片没吃完，还需吃完它吗？

医生

需要的，继续服用直到症状改善。

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文章从3个案例中获取的子宫内膜异位症管理策略

本文将探讨3个子宫内膜异位症患者的案例，并从中得出一些有价值的启示。这些患者分别在30岁、28岁和25岁时被诊断出盆腔腹膜子宫内膜异位症。他们的病情随诊了17年、20年和22年，结果显示轻型子宫内膜异位症可能比我们想象的发展可能性要低。

第一个启示是，早期发现、诊断和治疗对于控制疾病的进展至关重要。尽管腹腔镜探查术是早期诊断的“金标准”，但我们不能保证所有患者都能及时接受手术检查。因此，需要通过其他方法来提高早期诊断率。例如，痛经、道格拉斯窝触痛和子宫球型改变等症状都可能提示存在子宫内膜异位症，应引起重视并进行进一步检查和检验。

第二个启示是，轻型子宫内膜异位症对生育的影响可能不大。患者不必因被诊断为该病而恐慌，应与医生充分沟通，选择适合的治疗方案。同时，坚持定期随诊和检查，观察病情变化，适时调整治疗策略和生活方式，有助于控制疾病的发展。

第三个启示是，子宫内膜异位症的治疗需要个体化和长期化。例如，患者1口服孕三烯酮半年后痛经消失，患者3放置曼月乐环5年后痛经消失。这些案例表明，选择合适的治疗方法并坚持长期治疗是非常重要的。

总之，通过这些案例，我们可以更好地理解子宫内膜异位症的管理策略，并为患者提供更有效的治疗和支持。

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