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患者因腰部和颈部疼痛就诊,伴有白天左边肩膀酸麻等症状。有蹲姿洗东西的诱因。医生考虑可能患有腰椎间盘突出和颈椎病,并排除强直性疾病的可能。患者女性29岁
疾病判断:根据症状和检查,初步判断患者可能患有腰椎间盘突出和颈椎病。治疗建议:建议患者注意体位和保暖,休息平卧硬板床,增加腰背肌功能锻炼。需进一步做骶髋关节核磁和免疫全项检查,以排除强直性疾病的可能。药品建议:待检查结果出来后,根据具体情况决定是否需要使用药物及具体用药。
河北燕达医院 中医内科
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