疾病详情
8岁儿童牙齿有错颌，需不需要矫正？患者男性8岁
医生建议
骨性II类错颌的儿童，早期矫正有助于改善骨骼发育，可能需要扩弓和恒牙期矫正。家长应关注孩子的口腔卫生，并在专业医生的指导下进行治疗。
李少妮医生和患者的交流
患者
儿童牙齿矫正
李少妮医生主治医师
你好
患者
李医生，你好
患者
给你看下我家孩子牙齿
李少妮医生主治医师
有什么可以帮助你的？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李少妮医生主治医师
图片很清晰，拍照也很标准👍
患者
请问下，孩子需要进行矫正吗？
李少妮医生主治医师
我想问一下两位家长有没有小下巴或者是牙齿有点前突的这种脸型？
患者
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患者
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李少妮医生主治医师
从您提供的照片上看，孩子属于替牙期的骨性II类，就是咱们说的天包地，上颌骨矢状向发育过度，长得*多了，然后相反的下颌骨又长的不够。
患者
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患者
嗯，请问应该怎么做呢？
患者
然后我俩孩子测的骨龄偏小两岁多
患者
现在八岁
李少妮医生主治医师
现在早期矫治的概念已经**普及。在孩子大概7岁到10岁，发现孩子有骨骼异常的问题，要及时纠正。早期矫正，对于12岁以后的恒牙期矫正是一个促进和帮助的作用。
患者
嗯，请问您结合图片，你觉得应该怎样矫正呢
李少妮医生主治医师
现阶段的目标是抑制上颌骨的矢状向发育，同时促进下颌骨的矢状向发育，并且让下颌骨可以逆时针旋转的生长。
患者
嗯，我们家长需要怎么做呢？
患者
孩子小时候腺体肥大，过敏性鼻炎
患者
也就今年下半年，好多了，晚上我试过，他张口睡觉，但是把他嘴巴贴上闭口贴，也没问题，睡的挺好。
患者
现在我不知道怎么做了，有些焦虑，怕他长大牙越来越丑。就想的是不是可以提前干预，牙齿别再丑下去了。目前乳牙的尖牙还很稳固，没有晃动的迹象
李少妮医生主治医师
找专业的正畸医生进行矫治，医生本身是正畸专业硕士或博士，在三甲医院或者大型口腔诊所有很多正畸案例，采用高位头帽肌激动器或者******矫治器，可以对下颌骨有明显骨性生长改良的矫治器。
患者
您是说扩弓吗？
李少妮医生主治医师
扩弓可以加在矫治器中，但是大的方向和目标，主要是促进下颌骨矢状向发育。
患者
我这边问的牙医说要做扩弓，上下都用活动扩弓器，然后等三到六个月后，用那个头帽的。
患者
第二个方案就是用隐形牙套
患者
我这边可能没你那边那么好，所以我不知道到底怎样选择
患者
就问下您
李少妮医生主治医师
用扩弓是没有错的，但是隐形矫正对于孩子现阶段来说，帮助不*大。
患者
哦，好呢。就是这边牙医说上下都用那种活动的扩弓对吗？
患者
然后后期再用头帽的那种大概一年的样子。
患者
那这边牙医给的方案你觉得可行吗？
李少妮医生主治医师
扩弓器的形式是粘接还是活动式的，要看孩子口内的乳牙情况，你们孩子的64牙很快就替换了，可能目前活动式的更适合他，但是要配合医生，每天戴够要求的时间。
患者
嗯，好呢。还有现在孩子矫正的时间是不是合适的？
李少妮医生主治医师
从你提供的照片看，方案是适合他的，具体细节你们自己再和医生沟通。
患者
嗯，好呢。最后一个问题，就是后期扩弓完成以后，还要做什么？
李少妮医生主治医师
时间合适，不过不是这次治完12岁就不管了。还是要进入恒牙期矫治的，也可能面临减数拔牙的可能性。
患者
就是说要是有可能不**，还得拔牙对吗？
李少妮医生主治医师
后期扩弓完成以后，还要做什么？ 要维持已经扩大的间隙
患者
哦，好呢😊
李少妮医生主治医师
不是不**还得拔牙，而是这个阶段主要是引导骨骼向正常发育生长。在12岁这个阶段，主要是排齐牙齿和进一步的精细咬合调整。
患者
哦，那要怎么保持以后牙齿间隙？是不是要用牙套了还是什么？
患者
因为按照方案，也就两年扩弓完了。
患者
我不懂，所以问的有点多，因为有点焦虑。😂
患者
刚回看了下，我和他爸爸也都有点嘟嘴。我只有一点点，但是他爸爸牙齿现在咬合就跟孩子现在咬合差不多。
李少妮医生主治医师
遗传导致的下颌发育不足，最好是早期矫治＋恒牙期矫治，后期很可能会减数拔牙，你们做**理建设。
李少妮医生主治医师
“那要怎么保持以后牙齿间隙？是不是要用牙套了还是什么？” 这个就要和你的正畸医生沟通了，每个孩子有不同形式的牙套，原则上不影响骨骼发育，不影响戴高位头帽就行。
李少妮医生主治医师
“我不懂，所以问的有点多，因为有点焦虑。” 你别客气，**父母，总是怕错过孩子的最佳治疗时机，我们都理解。
患者
嗯，好呢，谢谢您的耐心解答。我就安心的选择先做扩弓吧。*谢谢啦，我都纠结好几天了，不知道该怎么办
患者
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李少妮医生主治医师
也感谢你的信任，㊗工作生活愉快！
李少妮医生的问诊记录
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总交流次数
58
医生回复次数
19
患者：男 8岁
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李少妮
主治医师
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天津市儿童医院 正畸科