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心脑血管
疾病详情
患者因心脏不适求助医生，自述感觉心慌胸闷，之前有过抑郁情况。医生询问了患者症状、心电图结果、生活习惯等，初步判断可能与抑郁有关，建议查看心理科并检查血压。患者男性26岁
医生建议
判断：患者心脏不适可能与抑郁有关，目前心电图显示心律不齐和心肌缺血，需关注血压状况。
建议：建议先检查血压，如果血压正常，放松心情，考虑心理咨询。如果血压高，需要控制血压，戴上动态血压监测，根据结果决定是否用药。同时，建议查看眼科以排除眼部问题导致的视物模糊和头疼。对于心脏问题，定期监测心电图变化。
孙飞医生和患者的交流
患者
心脑血管
孙飞医生主治医师
您好
孙飞医生主治医师
怎么不好
患者
我感觉心有点不舒服
患者
能帮忙看看心电图那
孙飞医生主治医师
发我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦帮我看看
孙飞医生主治医师
胸闷还是心慌？
患者
感觉都有
患者
我是之前受过伤有些抑郁过
患者
之前从来没有这种感觉
孙飞医生主治医师
除了心电图，抽血了吗
患者
没有
患者
我之前有一个单子
患者
住院的
孙飞医生主治医师
抽烟喝酒？
患者
不抽烟喝酒
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是之前住院的单子
孙飞医生主治医师
最近吃饭怎么样，熬夜吗
患者
最近容易醒多梦失眠
患者
吃饭我感觉也吃不好了
患者
我心电图有什么问题吗
孙飞医生主治医师
有点心律不齐
患者
那个st-t改变是啥
患者
冠心病吗
孙飞医生主治医师
STT那个很轻微，过一段时间再复查吧
孙飞医生主治医师
提示心肌缺血
孙飞医生主治医师
你血脂高嘛
孙飞医生主治医师
身高体重？
患者
175高75公斤重
患者
我一年多前检查也是st改变那时候没有不舒服
患者
就是受伤以后感觉抑郁了
孙飞医生主治医师
你这个岁数，心脏血管不应该有问题
孙飞医生主治医师
可能跟抑郁的有关系
孙飞医生主治医师
你的症状
患者
那个st改变一般不是冠心病吗
患者
而且我还有头疼头晕耳鸣看东西模糊的症状
孙飞医生主治医师
主要你这个岁数不应该有冠心病
患者
那我现在该怎么办
患者
没有感觉抑郁之前从来没有这种感觉
患者
我都感觉现在神经衰弱了
患者
那个脑电图帮我看看可以吗
孙飞医生主治医师
脑电图不*会看
孙飞医生主治医师
你看看血压怎么样，高还是低
患者
那我现在怎么办
孙飞医生主治医师
你看看心**，开点助睡眠的
孙飞医生主治医师
再测评一下有没有抑郁
患者
就是心里不舒服
患者
晚上喝不着
患者
一天心里难受
患者
我的心脏情况没有问题撒
孙飞医生主治医师
应该没有心脏问题
患者
就是考虑抑郁吗
患者
心里作用是吧
孙飞医生主治医师
你心里不舒服可能是心理作用
孙飞医生主治医师
头晕头疼耳鸣这些症状，您到医院再做做检查看看哪里有问题
患者
脑部我检查了没有问题
患者
我就是担心心脏有问题
患者
一天怕怕的
孙飞医生主治医师
不放心就去做检查，没问题就可以放心了
患者
他就是心电图显示的st改变我就是怕是冠心病
患者
陷入了死循环了
患者
这样情况需要去做心超不
孙飞医生主治医师
没有必要
患者
那我现在就放宽心不用考虑心脏问题是吧
孙飞医生主治医师
嗯
患者
如果测试血压高了怎么弄
孙飞医生主治医师
血压高的话戴一个动态血压监测，结果如果就是高，就吃上***
患者
主要现在还有视物模糊头疼等症状怎么办呢
患者
有没有事神经衰弱的可能
孙飞医生主治医师
你视力的问题还是再看一下眼科吧，头疼跟眼睛也可能有关系
患者
眼睛检查了没有问题
患者
我就是眼睛受的伤
孙飞医生主治医师
每天看**看的多吗
患者
看的多
孙飞医生主治医师
少看点
患者
主要是头晕这些情况怎么办
孙飞医生主治医师
你先查查头晕的原因
孙飞医生主治医师
看看血压
患者
血压影响头晕是吧
患者
我之前从来没有这种感觉
患者
就是受伤以后过一个月就开始出现这种情况了
孙飞医生主治医师
血压高或者低可以头晕，你睡眠不好可以引起血压问题
患者
血压有问题吃药就行了撒没有啥问题撒
患者
血压会不会造成心里不舒服
孙飞医生主治医师
只要不是特别高，一般不会
孙飞医生主治医师
血压高的厉害，心脏会难受
患者
那现在到医院开点帮助睡眠的是吧
患者
因为我这种情况已经3个月了
孙飞医生主治医师
***可以开
孙飞医生主治医师
血压也应该查
孙飞医生主治医师
弄清楚病因，再吃药
患者
血压主要是我之前查过120左右
患者
然后这段时间没有查了
患者
1个多月以前查过
孙飞医生主治医师
买个血压计，多测测
患者
多少算高血压
孙飞医生主治医师
140/90以上
患者
高了就必须吃***是吧
患者
需要一直吃吗
孙飞医生主治医师
你得看高血压什么原因引起的
孙飞医生主治医师
你先看到底有没有高血压吧
患者
反正这段时间久睡觉多梦
患者
然后心里就不舒服就醒了
孙飞医生主治医师
先查查吧
孙飞医生主治医师
吃上睡觉药
患者
好
患者
谢谢***
孙飞医生主治医师
不客气
患者
看东西模糊也有可能是血压的问题是吧
孙飞医生主治医师
可能跟你看**时间长有关系
患者
好的
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孙飞
主治医师
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北京中医药大学东直门医院 中医心内科