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您***,我有糖尿病,且我近些年都会咳嗽,伴有少许胸闷,一到严重的时候就会到小诊所输液4天,随后会持续几个月不咳嗽。 但于去年年末咳嗽、胸闷加剧,晚上会闷醒,输液也没有效果,之后吃了消炎止咳片和枇杷露,症状**。随后咳嗽与胸闷症状又逐渐加重。紧接着感染新***********************

疾病详情

支气管哮喘反复发作,用药后食欲下降,身体疲累,求治疗方案。患者女性53岁

医生建议

支气管哮喘可能需要长期治疗,沙美特罗等药物可能产生副作用,需注意饮食和生活方式调整。治疗建议需根据具体病情制定,请遵医嘱。

李丽娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您***,我有糖尿病,且我近些年都会咳嗽,伴有少许胸闷,一到严重的时候就会到小诊所输液4天,随后会持续几个月不咳嗽。 但于去年年末咳嗽、胸闷加剧,晚上会闷醒,输液也没有效果,之后吃了消炎止咳片和枇杷露,症状**。随后咳嗽与胸闷症状又逐渐加重。紧接着感染新冠,新冠痊愈后,又经过受冻、劳累,症状再次加重。 今年2月份去了新乡医学院第一附属医院河南省结核病医院做CT及呼吸及肺功能检查(图1-5),诊断为了支气管哮喘伴肺气肿,开了孟鲁司特、甘氨、沙美特和三拗片,随后有大幅好转。第二次检查,肺气肿由中重度转为中度。(图6-7) 期间由于劳累,易生气,爱吃辣椒,使得症状复发,4月份两次看病,换了新药但无效(图6-9),随后停药,换了膏药贴和喝菊花茶,有时也会用****来敷药在身上,稍微**症状,但不治本。 但于10月份再次服用第一次去医院开的药,其中三拗片改为了苏黄止咳胶囊,有大幅好转,但过一段时间,咳嗽又会再次复发,期间反反复复至今。 想问一下大夫,关于我的病情您有什么建议吗?
李丽娟李丽娟医生副主任医师
用完舒利迭好一些吗
患者
大夫您是说***吗?当时我是在今年2月份,今年9月份使用这些药,包括医院给开的其他***概在第10天就能好一些 不过反应比较强烈,食欲下降吃不下饭,且疲累,有时也会伴有胃痛,不知道是不是***还是其它药的原因
患者
比如2月份我吃这些药有好转,但因为食欲下降,我会逐渐减量直至停药,过段时间咳嗽和胸闷会再次复发,到了3、4月份按照这样的药吃,不知道是不是抗药性,**的就没有效果了,在今年9月份再次使用这些药,同样会食欲下降,身体疲累,才有效果,但过段时间症状逐渐又会反复
李丽娟李丽娟医生副主任医师
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患者
明白您的意思,大夫是这样,我在2月、9月份按照医院推荐的药量来吃,确实咳嗽和胸闷大幅好转,不过就是会伴随食欲下降,体重骤减,浑身说不出来的不舒服,但比如服药第10天,基本不咳嗽了,随后停药,过一段时间症状又会复发,但是继续吃药又会有前面的副作用(体重骤降,食欲大降,胃痛或者浑身不适) 所以也想问一下您,出现这些情况,主要是哪种药导致的呢? 也想让您看看,甘氨,***,苏黄止咳胶囊,孟鲁司特,这样的搭配药方是否有效?您有更推荐的方案吗?
李丽娟李丽娟医生副主任医师
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李丽娟李丽娟医生副主任医师
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患者
谢***,您说的很清楚,还想问下您,长期服用沙美特罗,会有依赖性吗?会不会长期使用沙美特罗,以后就停不了药了呢? 另外大夫,您说的治疗哮喘的针,是在哪儿可以打呢?这个治疗哮喘的针,是很有效果吗?
李丽娟李丽娟医生副主任医师
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患者
恩恩,明白了大夫,那对于您前面提到的打的针,一般什么情况下需要打这个针呢? 是平常如果症状比较轻-中度,可以选择使用您说的沙美特罗和孟鲁司特,如果症状非常严重的话,就需要去大医院打针了,对吗? 也想问下您,一旦打这个针,是不是后面就得长期固定频率打针了呢?是否会依赖这个针呢?
李丽娟李丽娟医生副主任医师
是的,一个月一打
患者
谢***,您说的非常的详细,且有针对性。 那大夫,如果打这个针有效了,症状**了达到了您说的指标,是不是就可以停止打针了呢?会有比较强的依赖性吗?
李丽娟李丽娟医生副主任医师
是的有人的打一年就可以停
患者
好的大夫,大夫,最后再问您一个问题,就是我这种支气管哮喘伴肺气肿的,有哪些是不能吃的吗?比如海鲜是否能吃 另外大夫,如果线下去医院找您问诊,挂号后,是需要在您的医院里先拍CT和****呼吸测试,以及肺功能检查后才能问诊,还是可以带在老家医院的片子直接拿来给您看,就可以呢?
患者
大夫您在吗?
患者
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擅长: 呼吸感染,支原体,病毒,细菌,真菌,只看感染

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李丽娟
李丽娟
副主任医师

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中日友好医院 呼吸内科