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HCG值低，怀疑怀孕可能已生化，询问复查时间和是否需要进一步检查。患者女性16岁
医生建议
生化妊娠的可能性较大，已自行流产，无需药物治疗。建议关注月经恢复情况，必要时进行彩超检查内膜厚度以预测月经恢复时间。保持良好生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。
何丹医生和患者的交流
患者
医生，我最近检查HCG值很低，医生说可能是怀孕了，但我感觉没怀孕，该怎么办？
何丹医生主治医师
首先，需要明确的是，HCG值低并不一定意味着没有怀孕。但你的症状和检查结果可能表明怀孕可能已经发生了生化，也就是没有在宫腔内成功着床。建议不要用药，48小时后再复查HCG值。
患者
医生，那为什么之前医生说48小时后还要复查呢？
何丹医生主治医师
这是为了确认HCG值是否持续降低，从而判断是否为生化妊娠。如果HCG值持续降低，基本可以确定是生化妊娠。
患者
那我的HCG值这么低，是不是说明怀孕的可能性很小？
何丹医生主治医师
是的，你的HCG值只有5.6，临床一般大于5就认为怀孕了，但这么低的数值基本存活不了。
患者
那我是不是已经怀孕了？
何丹医生主治医师
临床大于5就代表怀孕了，但你的情况可能属于生化妊娠，即胚胎在子宫外着床，没有存活。
患者
我差不多有一个月没来月经了，就去医院抽血查了一下。
何丹医生主治医师
基本可以算它自己生化了。也就是它自己流产了，没有存活下来会自然来月经。
患者
那我还应该做什么检查吗？
何丹医生主治医师
不需要做B超或彩超，再过12天抽血，可以做彩超看内膜厚度，可以预测月经多久来。
患者
那如果昨天同房了，对这次抽血有影响吗？
何丹医生主治医师
现在不影响了，这次抽血管1号之前所有同房的，不用管，但是昨天同房的起码12天后再抽1次，为了排除昨日同房有没有中招。
患者
那过两天再去抽血查一下HCG吗？
何丹医生主治医师
不需要，再过12天抽血，可以做彩超看内膜厚度，可以预测月经啥时候来。
患者
需要相隔这么久吗？
何丹医生主治医师
再过十二天不是两天后，十二天后抽血是为了排除昨天同房中招的。
患者
今天的血说明了1号之前的同房（包括1号的）有过怀孕，但是它生化了，没有存活，也就是受精卵结合了但是没有在宫腔种植成功。
何丹医生主治医师
是的，但是昨日同房怀孕的可能性不大。
患者
如果再等十二天到时候怀了做药流还来得及吗？
何丹医生主治医师
但是不能排除昨日同房一定不能怀孕。现在它已经自己流产了，还吃什么药。
患者
昨天我做了安全措施。
何丹医生主治医师
那就不用担心了。可以做彩超看看现在内膜恢复到什么厚度，就可以月经啥时候来。
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何丹
主治医师
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达州市中心医院 中医妇产科