疾病详情
腰背疼痛三年，疑似强直性脊柱炎，需进一步检查确诊。患者女性31岁
医生建议
病情判断：患者腰背疼痛症状与强直性脊柱炎相符，但需进一步检查确诊。用药：建议使用非甾体类抗炎药缓解疼痛。生活建议：避免久坐劳累，适当锻炼，避免受凉，可进行热敷。
范彬医生和患者的交流
患者
*******阳性，骶髂关节骨质致密硬化
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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范彬医生主治医师
既往是否有什么基础疾病，有没有确诊强直性脊柱炎呢》
患者
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患者
医生怀疑是强直，但是还没确定。因为之前一直以为是筋膜炎，治了三年了，看的是骨科和筋伤科的医生
范彬医生主治医师
是否有腰背疼痛反复发作，伴腰背僵硬的症状？
患者
有的，疼了三年多，症状是每天白天不疼，活动不疼。但是睡觉睡了四个小时以后开始疼，早上起床的时候也疼，活动小半个小时后就不疼了
患者
三年多我一直在针灸理疗
范彬医生主治医师
疼痛活动后疼痛改善，但休息后不缓解呢？
患者
这两个报告是不是可以确诊强直了？我家里也有一两个人有类似的症状，都是按照劳损和腰伤治疗的
患者
休息后不缓解
患者
但是如果很长一段时间，没有久坐，也不劳累，也会缓解
患者
3年前发病的起因是加班久坐，到**医院，医生没做检查，诊断的筋膜炎。然后就一直以为是这个
范彬医生主治医师
您的这个片仔只是提示骨质稍致密硬化，是不能作为确诊标准地
范彬医生主治医师
我建议您可以进一步做一个核磁共振
范彬医生主治医师
或者是骶髂关节CT看一下
患者
好的
患者
CT比DR检查得更清楚是吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我还有个两年前的检查
患者
也是
患者
也是d r
范彬医生主治医师
CT的话更清楚一些，目前给您开具了用药吗
患者
开了*****？大概叫这个名字
范彬医生主治医师
这个是一个*******，主要用于止痛的。
范彬医生主治医师
目前您的情况是不能排除
范彬医生主治医师
不能排除强直性脊柱炎
患者
嗯好
范彬医生主治医师
但是X光的检查症状并不是很典型
范彬医生主治医师
一步做一个的骶髂关节CT看一下
患者
结合骶髂关节的CT才能判断出来是吧？核磁是辅助的，非必要检查是吧？
患者
医生给我开了核磁，但是我今天做的时候才发现买的是腰椎的，不是骶髂关节的，这个看不出来是吧？
范彬医生主治医师
核磁也是可以的，核磁更好一些，看的更清楚
患者
好的
患者
我重新挂个风湿免疫科的号，重新做检查吧。之前看错课室了
范彬医生主治医师
好的，那您先挂风湿免疫科进一步检查看看
患者
还需要做别的检查吗？
范彬医生主治医师
暂时不需要了，您的临床表现来看还是比较像的，主要是需要进一步完善检查明确诊断
患者
好的谢谢
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
目前您可以使用止痛的药物先对症治疗。
范彬医生主治医师
平时避免久坐劳累，适当的锻炼，可以**僵硬和疼痛，避免受凉，平时可以吃当的热敷
范彬医生主治医师
别忘了再查一个C反应蛋白
范彬医生主治医师
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科