疾病详情
孕49天，出现流血，担心先兆流产。患者女性32岁
医生建议
先兆流产需要保胎治疗，建议补充地屈孕酮，并注意生活饮食，如有不适及时就诊。宫颈问题需进一步检查，如有出血，可能不适合保胎。
赵素敏医生和患者的交流
患者
孕早期，49天
赵素敏医生主任医师
您好，我是妇产科赵医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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赵素敏医生主任医师
收到
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵素敏医生主任医师
甲状腺功能正常范围
患者
医生您好，昨天查出来孕早期49天
患者
昨天中午开始流血
赵素敏医生主任医师
B超显示怀孕6周多
赵素敏医生主任医师
你还有最早的检查吗
患者
属于意外怀孕，我老公在同房之前做了CT，我末次月经10月中下旬，在11月24日做了CT
患者
没有更早的检查了
患者
不知道胚胎会不会受到影响
赵素敏医生主任医师
哪个部位的ct啊
患者
胸部CT
赵素敏医生主任医师
影响不大
赵素敏医生主任医师
有出血，有可能先兆流产，建议保胎治疗
患者
昨天中午有一次多一些，到今天都有，垫护垫就行
患者
这个**正常吗？
患者
谢谢医生
赵素敏医生主任医师
**数值还是可以的，每个人**数值也不一样
赵素敏医生主任医师
孕早期**并不随着HCG的升高而升高，往往保持稳定或者是下降，在怀孕10周前，主要看HCG的水平，看能不能正常增长。
赵素敏医生主任医师
目前有出血了，建议保胎治疗
患者
我怕胚胎受影响，发育不好，不知道保胎是不是不好
患者
优胜劣汰呢？
赵素敏医生主任医师
目前是有胎心的，如果是49天，这个数值是不符合的
患者
具体多少天我也不清楚呢
患者
末次月经记不清了
赵素敏医生主任医师
如果不保胎，有出血，有流产的风险
患者
那请问保胎怎么办呀？
赵素敏医生主任医师
现在出血量有多少
赵素敏医生主任医师
你检查宫颈了吗？有宫颈出血吗
患者
没检查，但是11月24日体检做了 TCT，轻度糜烂
患者
出血量大概就是月经最后一天的量
患者
护垫就行，而且小便会排出来一点
赵素敏医生主任医师
如果宫颈有出血，是不建议保胎的
赵素敏医生主任医师
如果是先兆流产，是建议保胎治疗
赵素敏医生主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等慢性病史？以便给您用药建议。
患者
宫颈糜烂会出血吗？
患者
没有病史过敏史
赵素敏医生主任医师
一般宫颈息肉会出血，宫颈糜烂出血不会*多
赵素敏医生主任医师
先兆流产，可以地屈孕酮8小时一粒口服
患者
那请问医生宫颈息肉就不建议保胎吗？
患者
为什么呀？
赵素敏医生主任医师
如果有宫颈息肉出血，不是宫腔出血的，可以不用保胎
患者
我理解错了，那就是宫颈息肉是没问题的
赵素敏医生主任医师
宫颈息肉不影响胚胎发育
患者
那您看我**需要补地屈孕酮吗？
患者
补了有副作用吗？
赵素敏医生主任医师
吃**是为了先兆流产保胎，不是因为孕酮低
赵素敏医生主任医师
如果你没有出血，单纯的**这个数值是不保胎的
患者
噢噢，明白啦
患者
我之前除了例假从来没流过血，所以怀孕会不会影响啊？
患者
宫颈问题
赵素敏医生主任医师
现在不确定是不是宫颈出血
赵素敏医生主任医师
如果检查宫颈，是阴道上窥器，可以看宫颈
患者
嗯嗯，所以您还是建议进一步检查？
赵素敏医生主任医师
一般情况下有出血是检查，看是否宫颈引起来的
赵素敏医生主任医师
如果不是宫颈起来的出血，考虑先兆流产是建议保胎
患者
嗯，您说的地屈孕酮要吃多久呢？
赵素敏医生主任医师
如果是先兆流产，可以先用一周
赵素敏医生主任医师
用药前请仔细查看药品说明书的禁忌及注意事项。用药过程中清淡饮食，忌食辛辣油腻，刺激性食物，忌烟酒。如果用药三天后，症状无改善**重，或者在用药过程中出现其他不适或无法耐受的症状，请立即停药并及时线下医院就诊。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
赵素敏医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵素敏医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵素敏医生主任医师
建议您确定先兆流产再用
患者
噢噢，好的，谢谢！我其实在想保胎会不会是强行留住不*好的胚胎呢？
赵素敏医生主任医师
如果胚胎发育不良，保胎是无效的
赵素敏医生主任医师
没有强留这个说法
患者
嗯嗯，理解啦！谢谢！
赵素敏医生主任医师
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赵素敏
主任医师
已认证
沧州市中心医院 产科