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胃寒与内热症状分析及治疗建议

疾病详情

舌头发红、高热、胃痛隐隐、脾胃虚弱、嗓子痒、咳嗽、大便次数增多。患者男性38岁

医生建议

病情判断:患者可能存在脾胃虚弱、胃炎、肝郁等情况。用药:建议使用黄连等中药治疗。生活建议:注意饮食,避免辛辣刺激性食物,保持良好情绪。

张英泽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近感觉舌头发红,有些高热,这是胃寒还是内热呢?
张英泽张英泽医生副主任医师
根据您的描述,初步判断是内热。胃痛是隐隐疼痛,揉按后有所缓解吗?
患者
是的,揉按后疼痛有所减轻。我昨天晚上自己吃了点牛黄解毒片,感觉好了一些。
张英泽张英泽医生副主任医师
不建议自行用药,这可能会伤胃。您是否觉得脾胃虚弱?
患者
是的,我觉得脾胃比较虚弱。
张英泽张英泽医生副主任医师
不是胃火引起的,长期这样会伤胃。请问您的痰是什么颜色的?
患者
我现在嗓子有点痒,咳嗽不出来,感觉有点咳不出,痰的颜色暂时不知道。
张英泽张英泽医生副主任医师
痰的颜色可以帮助判断病情。您觉得嗓子痒和咳嗽是最近才有的吗?
患者
是的,最近几天才这样。医生,您能给我开个处方或用药建议吗?这是最后一次机会了。
张英泽张英泽医生副主任医师
处方已送达药师审核。
张英泽张英泽医生副主任医师
今天胃微微疼了一会,吃饭前后,但是今天能明显感觉到肠胃不舒服,大便解了两次,第二次后感觉肚子就舒服了不少。
张英泽张英泽医生副主任医师
饭前胃部不适一般是脾胃虚弱,可能存在一些胃炎的情况。便后痛减和肝郁肝气犯胃也有关系。
患者
胃上问题是有一些的,但是这几个月都没有犯,之前也试过好几味中药但是黄连比较有效,前几个月只要是胃不舒服的前几天就会食欲大增,然后慢慢就会有灼烧感后面就会开始疼,一般有灼烧感的时候我就会吃一些黄连解毒片要不就是自己煎点黄连党参什么的,这次就没有这些情况我一度怀疑就是胃寒了,但是像您说的舌苔红又像是内火,我自己也把握不清楚也不敢乱吃药。
患者
还有一种可能应该是肾阳虚导致脾阳虚。
张英泽张英泽医生副主任医师
主要稳定高梅核气,肝脏的问题和情绪就可以了。不用太担心。
张英泽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长更年期综合症、肾虚证(阴虚、阳虚)、肥胖、痛风、高尿酸血症、糖尿病及并发症(糖尿病足、儿童糖尿病、老年人糖尿病、妊娠合并糖尿病)、阴虚、阴虚火旺、潮热、消瘦、五心烦热、止汗)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺相关眼病、亚急性甲状腺炎、低血糖症、低血糖等);更年期综合征、高脂血症;失眠、不寐、健忘、多梦、心肾不交、功能性消化不良、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、肠胃病、胃寒胃痛(胃脘痛、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚)、脱发、白发、过敏斑秃、头皮屑、头皮感染、痤疮(粉刺、毛囊角化病、酒渣鼻、皮赘、聚合性痤疮、疏风解毒、润肤止痒、祛腐生肌、消肿生肌、养阴生肌)、便秘、口臭、、湿阻等

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张英泽
张英泽
副主任医师

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中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内分泌科