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胎儿脊柱异常:转诊建议及后续检查流程

疾病详情
胎儿脊柱异常,B超发现强回声,求确诊及后续检查建议。患者女性28岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
胎儿脊柱异常,需进一步检查确诊,建议前往大医院进行四维B超检查。羊水穿刺结果正常,但脊柱裂风险存在,需注意。生活上保持良好的心态,定期复查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我做了B超,发现胎儿脊柱腹侧L5、SI间有强回声,这是什么意思?
医生
这可能是胎儿脊柱异常的表现,建议您去上一级医院进一步检查。
患者
我已经做了NT,有没有问题?
医生
NT检查没问题,但这个强回声不能完全排除脊柱裂的可能。
患者
那羊水穿刺也做了,结果怎么样?
医生
羊水穿刺结果没有问题,但脊柱裂的风险仍然存在。
患者
第一胎羊水穿刺有问题,这次会不会也有问题?
医生
羊水穿刺主要是筛查染色体异常,脊柱裂需要通过其他方式检查。
患者
那这个宝宝还有可能生产吗?
医生
如果确诊是脊柱裂,可能需要引产。
患者
那我们需要做哪些检查来确定是否是脊柱裂?
医生
最好去大医院做四维B超检查,这样可以更清晰地观察脊柱情况。
患者
我们省妇幼只有三维B超,可以吗?
医生
三维B超也可以,但四维B超能提供更全面的信息。
患者
好的,谢谢医生,我们会尽快去大医院复查的。
医生
好的,祝您和宝宝健康。
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一、胎儿脊柱裂的成因

1. **遗传因素**:家族遗传、近亲结婚等可能导致胎儿脊柱裂。

2. **环境因素**:孕早期叶酸缺乏、病毒感染、药物滥用、放射性物质等。

3. **营养因素**:孕妇营养不良,特别是缺乏叶酸。

二、胎儿脊柱裂的治疗方法

1. **手术治疗**:根据病情严重程度,选择合适的手术方案。

2. **药物治疗**:使用促进神经发育的药物。

3. **康复训练**:术后进行康复训练,帮助患者恢复运动能力。

三、胎儿脊柱裂的术后护理

1. **观察伤口**:保持伤口清洁干燥,预防感染。

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3. **大小便护理**:及时清理大小便,防止污染伤口。

4. **营养支持**:保证营养摄入,促进恢复。

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四维彩色多普勒超声检测是诊断脊柱裂的有效方法,其准确性较高,可以描述形态学变化,并在某些情况下观察到内部骨骼的变化。对于显性脊柱裂且临床症状明显的患者,诊断相对容易。然而,由于脊柱裂是一个相对变化的过程,随着胎儿的不断发育,其形态也可能发生变化。因此,对于生长期脊柱裂,应及时改进检查,随时复查脊柱变化趋势,及时采取口服药物预防措施,降低后期进一步发展的可能性。

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