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你好,李主任。 病情如下:今年4.5 月份从一根手指肿痛,到左手两根右手三根手指肿痛,到双手手腕手肘,双肩,两个脚脖子疼,到现在颞下颌关节炎不可以张大口吃东西。十月中去了青大附属医院做了各项检查都在规格之内。只是双手有滑膜炎症状。 用药情况: 三盒****************

疾病详情

患者咨询类风湿治疗调整及用药问题,医生给出相应建议。患者男性41岁

医生建议

对于类风湿的治疗,医生建议患者考虑使用甲氨蝶呤、甲泼尼龙等药物。甲氨蝶呤一周吃一次,每次四片,第二天加一片叶酸。激素药物需要逐渐减量,不能突然减少。此外,患者需每月定期复查,根据指标情况来调整药量。生活建议包括保持健康的生活方式,避免过度劳累和受凉。请严格按照医生指导用药,不要随意更改剂量或停药。

李光文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我最近身体有些不适,想请李主任帮我看看是不是类风湿,有什么建议吗?
李光文李光文医生主治医师
根据你描述的情况,这种情况要考虑血清阴性类风湿。建议调整治疗方案。
患者
好的,请问李主任有什么好的建议吗?我现在正在外地,有什么药物治疗方案吗?
李光文李光文医生主治医师
可以加用甲氨蝶呤,激素逐渐减量。甲氨蝶呤一周吃一次,每次四片。第二天**片叶酸,减少甲氨蝶呤的副作用。
患者
我现在激素醋酸泼尼松一天只吃两片,请问可以减到一片吗?除了这个,还有其他更好的激素药吗?
李光文李光文医生主治医师
激素需要逐渐减量,不能一下子减*多。你可以选择甲泼尼龙作为替代药物,早一片晚一片。
患者
好的,请问李主任,这三种药我需要吃多久?是长期这样吃还是需要更改用量?
李光文李光文医生主治医师
你需要定期复查,根据指标情况来调整药量。建议每月复查一次。
患者
非常感谢您的耐心讲解,我会按照你的建议去做。祝你一切顺利!
李光文医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗

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李光文
李光文
主治医师

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青岛市市立医院 风湿免疫科