疾病详情
患者患风湿性疾病，询问备孕期间药物使用注意事项。患者女性34岁
医生建议
建议患者在备孕期间暂停使用风湿性疾病治疗药物，特别是来氟米特等可能影响怀孕的药物。可考虑使用羟氯喹等药物控制病情。对于生物制剂如托法替布和益赛普等，需要在医生指导下使用，并长期随访观察。在备孕期间，患者应注意定期监测相关指标，如血常规、血沉等，以确保病情得到控制。具体药物使用和生活建议需咨询医生，根据个体情况制定治疗方案。
李光文医生和患者的交流
李光文医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
李光文医生主治医师
您好，我是智能医助，李光文医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李光文医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
李光文医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我有类风湿8年病史，到**省医就诊确诊的类风湿性关节炎，一直在服用来氟米特跟硫酸羟氯喹片，但效果不是很好，类风湿性关节炎指标控制得不是特别**，去年2013年到**骨科医院看病，然后加了进口的枸橼酸托法替布片吃了半年，结果快接近正常就换国产的****，继续吃来氟米特跟硫酸羟氯喹片就一直在吃这几个药，然后这个月意外怀孕了，想请问一下专家老师我这个风险高吗？最近的一次结果是2014年3月份复查的，**功能，血沉这样都正常，就是类风湿因子跟CcP有些偏高这样
患者
来氟米特10mg一天一次，硫酸羟氯喹片0.1g一天两次，枸橼酸托法替布片5mg一天两次
李光文医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
李光文医生主治医师
根据李光文医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，李光文医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
我是一名类风湿性关节炎患者，一直在服用这个枸橼酸拖法替布片跟来氟米特还有硫酸羟氯喹片，可是意外怀孕了，这个药对怀孕是不能吃的，请问这个风险大吗？
李光文医生主治医师
这个还是有风险
患者
刚才打错时间了老师，最近一次检查是2024年3月，还有去**检查是2023年8月份
患者
那如果想要继续怀孕的话，我这个药暂时也不能停怎么办呢？
李光文医生主治医师
如果吃来氟米特，还是不建议继续怀孕
患者
那需要停多久的药可以怀孕
患者
吃其他的药影响没那么大吧
李光文医生主治医师
来氟米特以前建议停2年再怀孕，现在的观点至少停半年
患者
比如孕期可以吃哪些药呢？
李光文医生主治医师
羟氯喹
患者
哦那这个托法替布呢？
李光文医生主治医师
也是停半年
患者
哦这样啊！那如果想备孕就只能吃羟氯喹
李光文医生主治医师
对
患者
只是这一种药呢控制效果又不是很好！还有其他的药可以服用的吗
李光文医生主治医师
生物制剂
患者
是吃的还是针剂的具体什么名字？怎么个用法，主要我们在县城这些药估计都没有！
患者
进口的这个托法替布医生说是口服的生物制剂是吗李医生？
李光文医生主治医师
针剂，益赛普，皮下注射，一周二次
李光文医生主治医师
靶向治疗药
患者
哦那需要治疗多久呢？
李光文医生主治医师
长期
患者
哦这个不会有什么副作用吧
患者
如果想要备孕成功后就整个孕期都一直打这个生物制剂，生完小孩后就再换其他药应该是可以的吧老师？
李光文医生主治医师
副作用***以
患者
嗯好的谢谢！
患者
长期吃这些药指标控制得差不多的时候是否可以适当的减量呢？
患者
是不是主要复查CRP跟CCP就可以了？
李光文医生主治医师
血常规+crp，血沉，RF，**功
患者
好的谢谢！
李光文医生主治医师
不客气
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李光文
主治医师
已认证
青岛市市立医院 风湿免疫科