疾病详情
AMH值7.78，月经不规律，疑有多囊卵巢综合征和高泌乳素血症。患者女性29岁
医生建议
多囊卵巢综合征可能需要长期管理，建议定期复查，根据病情调整治疗方案。对于高泌乳素血症，建议继续服用溴隐亭，注意剂量调整。生活上保持规律作息，均衡饮食，适当运动。如考虑备孕，建议进行详细评估和针对性治疗。
吴娜医生和患者的交流
患者
多囊卵巢综合征
吴娜医生主治医师
你好，请问您有什么要咨询的医学问题？
患者
您好
患者
我这边查的amh值7.78
吴娜医生主治医师
多囊卵巢综合征（PCOS）又称***************综合征，是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病
吴娜医生主治医师
B超和基础激素六项拍照上传一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有高泌乳素血症
患者
多囊是否和高泌乳素血症有关系呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
B超查出来也是多于十个
吴娜医生主治医师
基础激素六项拍照上传一下
患者
激素六项这次没查
吴娜医生主治医师
多囊卵巢综合症的激素有高密乳素的体现，并不是高泌乳素血症引起多囊卵巢综合症
吴娜医生主治医师
月经第2到3天查基础激素六项
患者
因为我有子宫内膜异位症三期，腹腔镜术后服地诺孕素片2年多了
吴娜医生主治医师
目前是需要解决哪方面的问题呢？比如不孕？
患者
6月份查出来高泌乳素血症，脑垂体微腺瘤
患者
目前没在备孕
吴娜医生主治医师
是否服用溴隐亭？
患者
对象精子畸形率高
吴娜医生主治医师
男性的问题请男科解决
吴娜医生主治医师
您现在最基础的需要查基础激素六项
患者
之前服过溴隐亭，这次检查是停掉溴隐亭三个周了
患者
这次查了雌二醇
吴娜医生主治医师
你在月经第2到3天查基础激素六项
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴娜医生主治医师
建议在月经第2到3天查基础激素六项
患者
好的，您的意思这些指标还判断不了是否是多囊是吧
吴娜医生主治医师
请问上次月经是哪一天来的呢？
吴娜医生主治医师
是的，要结合激素六项来判断
患者
上次月经是5.30，那个时间停了孕激素备孕
吴娜医生主治医师
请问平素月经规律吗？多少天来一次？
患者
我看网上说amh高于6.8就考虑多囊了，我目前已经7.78了
吴娜医生主治医师
是考虑多囊，但是不能确诊
患者
平时月经正常，基本28天
吴娜医生主治医师
确诊需要B超结合月经周期的情况和基础激素六项
患者
做腹腔镜手术前5个月偶尔会有推迟一周的情况
吴娜医生主治医师
好的，请完善相关检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个正常值是在11.45
吴娜医生主治医师
下个月经周期查基础激素六项，然后监测排卵
患者
就是说在正常区间内也有可能是多囊是吧
吴娜医生主治医师
是的
患者
嗯嗯，好的
吴娜医生主治医师
好的
患者
我可以直接检测排卵吗？
吴娜医生主治医师
您需要下次来月经以后再开始
患者
嗯嗯，我的意思下次来月经后我不检查激素六项，直接检测排卵可以吗？
患者
如果是多囊可以吃药调理吗？
吴娜医生主治医师
不是绝对不可以
吴娜医生主治医师
如果确为多囊，可以考虑监测排卵，查看是否有排卵，然后指导同房或者是人工授精
吴娜医生主治医师
多囊可以管理，但是不能治愈
患者
哦哦
患者
好的
吴娜医生主治医师
好的
患者
高泌乳素血症要一直吃溴隐亭吗？
患者
怀孕期间也要吃吗？
吴娜医生主治医师
对于垂体瘤患者，怀孕后****需要继续服用溴隐亭：可抑制垂体瘤继续增大，帮助胚胎正常发育。
患者
哦哦
吴娜医生主治医师
好的
患者
最近没在吃溴隐亭头有点晕
患者
发您检查结果您看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴娜医生主治医师
溴隐亭的服用方法是开始每天是1.25号毫*，一周后可以增为2.5毫*，从小剂量开始，在几天内增加到治疗量，每月测一次****的水平，依据血泌乳素的水平来调整剂量，达到疗效后，每月减量一次，依次减少原计量的三分之一到二分之一，直到最小的剂量维持。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我已经找到适合自己的计量了
吴娜医生主治医师
看到了
吴娜医生主治医师
继续口服溴隐亭
患者
只是看了内分泌科
吴娜医生主治医师
好的
患者
医生怀疑泌乳素高和吃孕激素有关系
患者
所以让我停了溴隐亭看***
患者
我发您的结果是停了溴隐亭三个周测得
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是当时的诊断
吴娜医生主治医师
泌泌乳素还是高
患者
目前来看我就是要继续吃溴隐亭了是吧
患者
需要停了孕激素也不吃溴隐亭的时候再去查吗？
患者
目前停了溴隐亭后会头晕，不知道是不是泌乳素高引起的
吴娜医生主治医师
不需要停溴隐亭就可以去查
吴娜医生主治医师
您的孕激素是按什么剂量，什么方式口服的？
患者
之前吃溴隐亭每天半粒***100多
患者
医生说有点*低了
患者
让我吃0.4粒
患者
孕激素是吃的唯散宁地诺孕素片，每天一片
吴娜医生主治医师
吃到最**持剂量
患者
好的
患者
怀孕时也吃溴隐亭对胎儿有没有啥影响
吴娜医生主治医师
如果备孕，肯定是要停掉***
患者
嗯嗯
吴娜医生主治医师
怀孕时可以吃溴隐亭
患者
医生也考虑让做试管婴儿
患者
试管婴儿和自然怀孕的孩子有没有啥区别呢？
吴娜医生主治医师
29岁的年龄可以适当监测排卵，考虑人工授精，如果不成功也可以考虑再做试管
患者
是否会有什么健康问题呢
吴娜医生主治医师
目前没有证据表明孩子不一样
患者
我有子宫内膜异位症，害怕输卵管堵塞，自然备孕几个月还怀不上子宫内膜异位症复发
吴娜医生主治医师
这种情况试管会效率比较高
患者
输卵管是否通畅要做哪些检查呢
患者
子宫内膜异位症患者建议做输卵管通畅吗？
吴娜医生主治医师
输卵管碘油造影
患者
男方精子畸形率高可以做试管婴儿吗？
患者
或者人工授精
吴娜医生主治医师
可以做试管，会提前筛选精子
吴娜医生主治医师
人工授精也是会提前对精子进行处理
患者
人工授精也必须输卵管通畅才能成功吧
吴娜医生主治医师
是的
患者
好像人工授精的成功率比较低
吴娜医生主治医师
是的
患者
精子畸形率高筛选优质精子是要额外收费吧
患者
大概多收多少呢
吴娜医生主治医师
每家医院就不**样
患者
千元还是万元起步嘞
吴娜医生主治医师
需要咨询一下您看病的生殖中心
患者
好的哦，谢谢您
吴娜医生主治医师
不客气
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