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从昨天早上开始一直流鼻涕(清涕,透明状),停不下来的那种,基本上平均下来每两分钟就需要擤一次,中间时不时地忍不住鼻痒打喷嚏,但是暂时没有发热、咳嗽、浑身乏力、肌肉酸痛等症状。在今天下午2点左右觉得头有轻微的不舒服(不是头晕,有点像发热的前兆但还没有发热),

疾病详情

患者疑似急性上呼吸道感染和急性胃肠炎,询问治疗建议。患者男性27岁

医生建议

疾病判断:根据患者症状,初步判断为急性上呼吸道感染和急性胃肠炎。用药建议:建议使用蒙脱石散缓解腹泻,配合感冒灵颗粒或复方氨酚烷胺胶囊口服治疗。请注意,用药期间如有不适请及时线下就诊。生活建议:多喝水,清淡饮食,避免刺激性食物,注意休息和保暖,配合药物治疗有助于康复。

王艳苹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
从昨天早上开始一直流鼻涕(清涕,透明状),停不下来的那种,基本上平均下来每两分钟就需要擤一次,中间时不时地忍不住鼻痒打喷嚏,但是暂时没有发热、咳嗽、浑身乏力、肌肉酸痛等症状。在今天下午2点左右觉得头有轻微的不舒服(不是头晕,有点像发热的前兆但还没有发热),前两天大便有些不成型,今天出现腹泻。
王艳苹王艳苹医生主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
王艳苹王艳苹医生主任医师
根据您提供的信息,考虑您存在急性上呼吸道感染,急性胃肠炎可能
王艳苹王艳苹医生主任医师
既往有药物过敏史吗?
患者
暂时没有发现
王艳苹王艳苹医生主任医师
都吃过哪些药物?效果怎么样?
患者
还没有吃药
王艳苹王艳苹医生主任医师
既往有鼻炎,或其他疾病吗?
患者
鼻炎没有具体去线下医院确诊过
患者
可能有
患者
然后有个慢性结肠炎
患者
还有就是今天下午是水性腹泻,这个对症用蒙脱石散就可以吗?
王艳苹王艳苹医生主任医师
根据您补充的信息,考虑您存在着凉感冒,有鼻炎,慢性结肠炎的病史
王艳苹王艳苹医生主任医师
没有药物过敏史
王艳苹王艳苹医生主任医师
我现在帮您开用药建议
王艳苹王艳苹医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王艳苹王艳苹医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王艳苹王艳苹医生主任医师
配合您之前买的感冒灵颗粒和蒙托石散口服
王艳苹王艳苹医生主任医师
建议多喝水,清淡饮食,多进食蔬菜水果和营养丰富的食物,避免辛辣刺激性饮食,不熬夜,注意多休息,避免着凉*因,配合药物治疗有助于疾病康复
王艳苹王艳苹医生主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
感冒灵含有薄荷油,我对这个不耐受
患者
可以用复方氨酚烷胺胶囊吗
王艳苹王艳苹医生主任医师
那可以不吃
王艳苹王艳苹医生主任医师
吃我开的
患者
复方氨酚烷胺胶囊也不吃了?
王艳苹王艳苹医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王艳苹王艳苹医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王艳苹王艳苹医生主任医师
先吃我开的
患者
好的,然后就是还有腹泻的话就继续配上蒙脱石散对吧?
王艳苹王艳苹医生主任医师
如果不缓解,或有其他医疗问题可随时联系我
患者
好的
王艳苹王艳苹医生主任医师
是的
王艳苹王艳苹医生主任医师
我开的还有消炎药
王艳苹王艳苹医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
好的,谢谢您,没有其他问题了
王艳苹王艳苹医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,谢谢!
患者
您好,我看这些药通过快递运输的话比较慢,我目前的症状可能等不及,我可以通过线下药房去购买吗?就是有可能**不**样
王艳苹王艳苹医生主任医师
可以的
患者
用法用量也是根据方子来吗?
王艳苹王艳苹医生主任医师
或者您跟客服联系快一些发货
王艳苹王艳苹医生主任医师
京东的药物是有保障的
王艳苹王艳苹医生主任医师
但是药店的药物就不好说了
患者
我懂的,不过明天发货也得后天或者大后天到
王艳苹王艳苹医生主任医师
您也可以先吃复方氨酚烷胺胶囊
王艳苹王艳苹医生主任医师
也不会耽误*多
患者
也对,那我明白了
王艳苹王艳苹医生主任医师
好的,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,谢谢!
王艳苹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 内科常见病: 1、高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌病、心瓣膜病、房早、室早、心动过速、主动脉和周围血管病及心脏植物神经功能紊乱;脑血栓、脑出血、短暂性脑缺血发作、癫痫、美尼尔综合症、老年性痴呆、脑萎缩、脑血管病后遗症、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍 2、急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺结核、肺心病、胸腔积液 3、急慢性胃炎、急性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、慢性腹泻和便秘、功能性消化不良、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病、肝硬化、胰腺炎、慢性肠炎、消化道出血 4、尿路系统感染、肾病综合征、糖尿病肾病、急性、慢性肾衰、肾小球肾炎、甲亢、甲减、甲状腺炎、1型、2型糖尿病、低血糖症、水电解质功能紊乱(低钾、高钾血症、低钠、高钠血症、)、高尿酸血症、痛风、风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、雷诺氏病、骨质疏松 5、贫血、过敏性紫癜、荨麻疹、药疹、过敏性鼻炎、鼻窦炎、颈椎病、腰间盘突出、肩周炎。 6、带状疱疹、湿疹、淋病、梅毒、尖锐湿疣、寻麻疹、丹毒、蜂窝织炎、痤疮、脂溢性皮炎、银屑病等皮肤疾病。   未分化疾病:发热查因、呼吸困难查因、头痛查因、眩晕查因、恶心、呕吐查因、咯血查因、胸痛查因、心悸查因、腹痛查因、水肿查因、尿频查因、血尿查因、便血查因、抽搐查因、消瘦查因、乏力等的查因及诊治   急危重症:擅长多器官功能衰竭、急慢性心力衰竭、顽固性心衰合并胸腹水、心律失常(房颤、心脏传导阻滞)、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、心源性休克等疑难重症、中毒、中暑、肿瘤晚期的临终关怀   慢性病预防保健及家庭病房管理

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王艳苹
王艳苹
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深圳市福田区第二人民医院 呼吸内科