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55岁患者出现短暂头晕,医生建议检查CT或MRI并用药

疾病详情

55岁家人出现短暂头晕,每次约一秒,与体位改变有关,无其他疾病,血压正常。患者女性55岁

医生建议

病情判断:患者可能患有耳石症,建议进行头颅CT或MRI检查。用药:甲磺酸倍他司汀片、骨化三醇、小柴胡颗粒。生活建议:监测血压,有空测量血糖,注意休息,避免过度劳累。

张树森医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家人55岁,最近几次出现短暂头晕,每次晕一秒左右,不是昏昏沉沉的。
张树森张树森医生副主任医师
这种天旋地转的晕和体位改变有关吗?比如,躺着坐起来、坐着躺下去、翻身、仰头、低头、转头时晕吗?
患者
是的,和体位改变有关。
张树森张树森医生副主任医师
以前身体健康吗?体检正常吗?有高血压、糖尿病、心脏病、胃肠疾病等吗?
患者
以前身体健康,体检正常,没有这些疾病。
张树森张树森医生副主任医师
有去医院检查过吗?比如头颅核磁共振或CT?
患者
没有,当天只是测了血压。
张树森张树森医生副主任医师
血压正常吗?
患者
正常。
张树森张树森医生副主任医师
小诊所诊断是疲劳过度或低血糖,您有测血糖吗?
患者
血糖没有测,第三天有些改善,但没有消失。
张树森张树森医生副主任医师
根据您的症状,考虑前庭功能障碍问题可能性大,比较符合耳石症。建议您去医院检查一下头颅CT或MRI。
患者
好的,谢谢医生。
张树森张树森医生副主任医师
用药方面,如果没有药物过敏的话,可以用甲磺酸倍他司汀片、骨化三醇、小柴胡颗粒。中西药间隔半小时服用。
患者
好的,谢谢医生。
张树森张树森医生副主任医师
同时完善头颅核磁共振或CT检查。监测血压,有空测量血糖看看。
患者
好的,谢谢。
张树森张树森医生副主任医师
不客气。
张树森医生的问诊记录
接诊医生
擅长: (1)神经内科常见疾病:头昏、头痛、中风、失眠、脑梗塞、脑出血、帕金森病、痴呆、癫痫、低钾性周期性麻痹等。 (2)神经免疫疾病:视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、脊髓炎、自身免疫性脑炎、周围神经炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、肌炎等。 (4)神经感染性疾病:病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、副感染性脑病等。 (5)糖尿病及其并发症:周围神经病变(疼痛、麻木)、糖尿病自主神经病变(直立性低血压)、多汗、怕热、便秘、腹泻、胃胀、无食欲、胰岛素抵抗、顽固性低钾等。 (6)更年期综合征:头痛、头昏、多汗、失眠、口中感觉异常等。 (7)呼吸内科疾病:慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、免疫力低下反复感冒。 (8)消化内科疾病:胃胀、反酸、腹胀、消化不良、便秘、脂肪肝等。 (9)风湿免疫科:痛风、类风湿、干燥综合征等。 (10)儿科:慢性咳嗽、感冒后反复发热、免疫力低下、支原体感染、多动症。

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张树森
张树森
副主任医师

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贵州中医药大学第二附属医院 中医神经内科