疾病详情
怀孕后胃部不适，呕吐咖啡色物质，疑似消化性溃疡出血。患者女性32岁
医生建议
病情判断：孕妇胃部不适，疑似消化性溃疡出血或急性胃炎。用药建议：不建议使用口服药物，通过补液和对症支持治疗。生活建议：保持清淡饮食，多吃流质食物，避免辛辣和油腻的食物，注意休息。
彭峰医生和患者的交流
患者
你好，孕20周➕胃疼反酸之后就吐，还有血
彭峰医生副主任医师
您好
彭峰医生副主任医师
您好，可以详细说一说您的具体情况吗？比如：起病的时间，相关的症状和伴随症状等等
彭峰医生副主任医师
请问你怀孕之前有没有类似的症状呢？
患者
之前很少胃不舒服
患者
我自己是护士，就偶尔上夜班有点胃轻微不舒服，吃点东西就好，
患者
几乎没有胃不舒服
患者
我怀是那种吐的很严重的那种，但是第一胎的没这样过
彭峰医生副主任医师
那这几天是不是吃什么不干净的东西或者是特别的东西
彭峰医生副主任医师
你是护士又是孕妇，也知道孕妇很多药物是属于禁忌症的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
对，我怀孕反应很大，酸的辣的，甜的几乎都吃不下
患者
我外卖也吃不下，一直都是自己带饭吃的
患者
相对比较清淡
彭峰医生副主任医师
图片显示的是呕吐的东西吗？
患者
我之前一直痛，用热水袋敷敷也是能缓解
患者
对
彭峰医生副主任医师
那确实像是咖啡色的胃内容物
患者
经常就是反流反酸之后就会先吐饭菜，然后就是血
患者
我很确认那是血
彭峰医生副主任医师
打这个你要住院治疗才行
彭峰医生副主任医师
不排除消化性溃疡出血
彭峰医生副主任医师
为了谨慎起见，最好住院。
患者
孕早期吐了七八次，16周左右就是一个星期一次，这里就是五天吐了三次
患者
住院我能做些什么治疗
患者
检查也做不了
彭峰医生副主任医师
考虑是消化性溃疡出血，不排除急性出血性胃炎
彭峰医生副主任医师
至少能够补液
彭峰医生副主任医师
因为你暂时不能进食
彭峰医生副主任医师
边观察边治疗，如果出血量不大，就不要去用PPI
患者
这个不像是胃黏膜的一个损伤
患者
吗
患者
出血量的话，就是吐的时候有，不吐就没有了
彭峰医生副主任医师
对
彭峰医生副主任医师
出血量不多。
彭峰医生副主任医师
更像是一个急性的胃黏膜损伤
彭峰医生副主任医师
所以治疗上最主要的是一个止呕和保护胃食管粘膜
彭峰医生副主任医师
另外，对症支持治疗
患者
那反酸，这是一个什么原因
彭峰医生副主任医师
这个不要纠结
患者
对症，做不来检查，应该也没办法具体对症吧
彭峰医生副主任医师
黏膜损伤是必然的
患者
因为我天天反酸疼
彭峰医生副主任医师
主要是你怀孕了
彭峰医生副主任医师
没有怀孕的话，当然是完善胃镜检查
患者
我这次是上怀，有没有可能是胃容量变小，激素引起胃肠功能薄弱，消化功能减退
患者
造成的
彭峰医生副主任医师
但是制酸护胃的药物绝大部分是不能用于孕妇的
患者
那怀孕可以做什么检查吗
彭峰医生副主任医师
当然有可能
患者
可以吃点****吗
彭峰医生副主任医师
胃镜检查也不是孕妇的绝对禁忌症
彭峰医生副主任医师
吃双歧杆菌有什么用肯定没用
彭峰医生副主任医师
可以吃点硫糖铝凝胶
彭峰医生副主任医师
另外，一些副作用小的***
彭峰医生副主任医师
比如三九胃泰、胃康灵等
患者
这些可以吃吗
患者
好的
彭峰医生副主任医师
嗯嗯
患者
如果不住院，我饮食调理一下，不会有大问题吧
彭峰医生副主任医师
看情况吧
彭峰医生副主任医师
一定要注意饮食，最好是流汁
彭峰医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！ 如果您对我的服务满意的话，麻烦给个好的评价，这是对我最大的鼓励！
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彭峰
副主任医师
已认证
双峰县人民医院 消化内科