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男孩12岁，100公斤，12月12日发烧38.5℃，严重咳嗽有黄痰，布洛芬退烧，服一天阿奇霉素，点滴3天阿奇霉素，之后每天红霉素至今。另外12月13日起点滴*******至今。**普米克，可必特，乙酰半胱氨酸。服用肺力咳后转易坦静。12月17日确诊支原体肺********
疾病详情
孩子支原体肺炎治疗需激素，担心甲泼尼龙副作用，询问地塞米松用量及疗程。患者男性12岁
医生建议
支原体肺炎治疗需激素，建议使用国产甲泼尼龙或地塞米松，注意剂量和疗程。生活上保持良好的休息和营养，避免过度劳累。如有不适，及时就医。
王瑰娜医生和患者的交流
患者
男孩12岁，100公斤，12月12日发烧38.5℃，严重咳嗽有黄痰，布洛芬退烧，服一天阿奇霉素，点滴3天阿奇霉素，之后每天红霉素至今。另外12月13日起点滴单磷酸阿糖腺苷至今。雾化普米克，可必特，乙酰半胱氨酸。服用肺力咳后转易坦静。12月17日确诊支原体肺炎。右肺有阴影。现在反复发烧，咳嗽得到控制，血氧饱和度之前不好，昨天开始已好多了。心率快白天120，稍微走动145，睡眠95。 今天问诊问题是孩子这两天每天下午四点准时低烧，晚上睡后自行退烧。医院建议注射地塞米松。我很纠结。两年前孩子得颈部反应性淋巴结炎，注射四天甲泼尼龙，副作用明显，颅压上升。这次也查颈部超声波，有四个较大的淋巴结（最大的17*10）。到底要不要用激素治疗？
王瑰娜医生主治医师
*********类药物无效，需要加**，甲强龙
王瑰娜医生主治医师
***************进行治疗得
患者
两年前用过甲泼尼龙四天，反应明显，颅压上升，头痛，不吃不喝三天，
患者
这个发热是肺炎引起的还是淋巴结引起的还没有确定。
患者
**这边没有甲强龙，只有国产的甲泼尼龙，国产甲泼尼龙副作用大。我也对鞍**院的医生说了这个情况，他们联系我用地塞米松，饭我知道地塞米松副作用更大。
患者
当时用**治疗的效果也很明显，困扰孩子三个月的发烧得到了痊愈。
患者
**这边没有甲强龙，只有国产的甲泼尼龙，国产甲泼尼龙副作用大。我也对鞍**院的医生说了这个情况，他们建议我用地塞米松，但我知道地塞米松副作用更大。
患者
我该怎么用药？
王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生主治医师
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患者
如果用地塞米松，每天用量多少？疗程多少？那需要配合其他什么药？
王瑰娜医生主治医师
0.2-0.3mg/kg
王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生主治医师
多西环素
王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生主治医师
2mg/kg
王瑰娜医生主治医师
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王瑰娜医生的问诊记录
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总交流次数
34
医生回复次数
16
患者：女 3岁
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总交流次数
40
医生回复次数
12
患者：男 1岁3个月
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总交流次数
27
医生回复次数
17
患者：女 8岁
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63
医生回复次数
25
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24
患者：女 15岁
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总交流次数
71
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34
患者：女 1岁4个月
-
总交流次数
31
医生回复次数
16
患者：男 5岁
接诊医生
擅长: 小儿呼吸及消化系统常见病，上呼吸道感染，支气管炎，肺炎，腹泻病，乳糖不耐受，食物不耐受，食物过敏，便秘，消化不良，营养不良
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王瑰娜
主治医师
已认证
中国医科大学附属盛京医院 小儿内科