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患者女性51岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 52岁
主诉：
20天前早晨开始胸骨后面疼痛，呼吸伴随困难（这个情况早晨严重，吃过饭后**）胃上端疼痛，反酸，烧心，夜里会在臀部出现大而硬的疹子，嘴或者舌头有发麻的情况。 做了胃镜，结果萎缩性胃炎（做完检查后吃了摩罗丹没有现货后追加瑞巴派特和益气和胃），做了肺部ct，两个小结节，做了呼吸测试没有问题，查了血出现过敏症状，患者2年前吃过中药过敏出现呼吸困难和满身起大而硬的疹子
患者
摩罗丹没有效果后追加的药
患者
追加药的时候大夫说萎缩性胃炎不会出现胸骨后疼痛状况，建议去挂个呼吸科后才有了后面的检查
梁丕霞医生
还做过什么检查？
梁丕霞医生
血常规等？
患者
心脏彩超和肝脏彩超
患者
做过
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这个是验血结果
梁丕霞医生
胃镜检查，做病理检查了吗？
患者
做了没问题
梁丕霞医生
没问题，怎么诊断萎缩性胃炎呀？
患者
胃镜报告出来大夫就说萎缩性胃炎
患者
去了两家医院，看了胃镜报告看的都是萎缩性胃炎，但是吃了药现在胸骨后面疼痛这个问题都没解决
患者
我先问一下如果食管不是持续性过敏，只是某一个时间段出现过敏，在没有过敏的时间段做胃镜会检查出来食管有问题吗
梁丕霞医生
发一张胃镜报告，我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
萎缩性胃炎会疼痛吗
梁丕霞医生
从胃镜及病理检查看，诊断萎缩性胃炎，要定期复查。
梁丕霞医生
现在还有反酸，烧心，胸骨后痛吗？
患者
对的，因为反酸和萎缩性胃炎是相反的方向的问题所以不知道问题出现在哪里
患者
主要现在就是胸骨后面疼痛
患者
这个和她过敏有关系吗
梁丕霞医生
有其他病吗？
梁丕霞医生
高血压？糖尿病？等
患者
没有
梁丕霞医生
做过心电图吗？
患者
做过心脏彩超和心电图没有问题
梁丕霞医生
好
患者
她这个疼痛的原因现在没有检查的方向了
梁丕霞医生
建议，雷贝拉唑10mg，一天两次饭前半小时，铝碳酸镁2片，一天三次饭后半小时，试试
患者
因为她这个过敏是间接性的，一天只有几个小时那种，她这个食管会不会过敏
患者
在不过敏的情况下，胃镜能不能检查出来食管异常
梁丕霞医生
不管什么原因，这都有食管炎的症状
患者
就是不管过敏食管炎，或者食管炎，治疗方法是一样的对吗
梁丕霞医生
过敏食管炎，哪诊断的？
患者
没有诊断，因为验血出来了过敏，还有噎得慌的情况，想问一下，过敏跟食管炎有关系吗
梁丕霞医生
食管炎多数是胃食管反流
患者
好的👌🏻
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