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儿童骶髂关节疼痛，疑似感染性骶髂关节炎
疾病详情
儿童屁股痛，严重，曾患支原体肺炎，考虑感染性骶髂关节炎。患者男性7岁
医生建议
骶髂关节疼痛可能由感染性骶髂关节炎引起，建议进行结核相关检查，如结核抗体、PPD皮试等。如结核指标正常，可按细菌感染用抗生素治疗。同时，建议使用对乙酰氨基酚（如美林）止痛，并注意观察胃肠道反应。若疼痛持续，可考虑进一步检查如CT。
吴剑平医生和患者的交流
患者
医生您好，我孩子最近屁股痛，很严重，有没有可能是强直性脊柱炎或者风湿性关节炎？
吴剑平医生主治医师
您好，先排除强直性脊柱炎和风湿性关节炎，需要进一步检查。孩子有没有接触过结核病人？
患者
没有，孩子以前得过支原体肺炎，不知道有没有关系。
吴剑平医生主治医师
肺炎和骶髂关节痛之间可能有关联，建议查一下结核抗体和PPD皮试，还有血沉和降钙素原。
患者
好的，那医生，如果结核指标不正常，就按结核治疗吗？
吴剑平医生主治医师
是的，如果结核指标不正常，我们会按照结核来治疗。
患者
那孩子现在可以继续用塞来昔布止痛吗？
吴剑平医生主治医师
塞来昔布儿童用药安全性不确定，建议用美林（对乙酰氨基酚）止痛。
患者
孩子以前吃过美林，可以继续用吗？
吴剑平医生主治医师
可以，美林对儿童是安全的。如果疼痛难忍，可以每天两次，早晚各一次，注意观察是否有肚子不舒服。
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接诊医生
擅长: 先天性手足畸形如先天性拇指多指畸形、并指（趾）、马蹄内翻足等；发育性髋关节脱位；儿童股骨头坏死(Perthes’病)；斜颈；脊柱侧弯；四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折等。
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吴剑平
主治医师
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广州市妇女儿童医疗中心 小儿骨科