疾病详情
30岁男性，肺动静脉瘘，肺泡出血感染，药物治疗中。患者男性31岁
医生建议
肺动静脉瘘需要根据具体情况选择治疗方案，包括药物治疗和手术。药物治疗期间，患者需注意休息，保持良好的生活习惯。如果药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。建议患者去大医院就诊，以获得更好的治疗效果。同时，患者需关注当地医保政策，了解治疗费用的报销情况。
王洁医生和患者的交流
患者
30岁，先天性肺动静脉瘘
王洁医生副主任医师
您好，关于您的情况需要详细描述一下
患者
您好，王医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在待的这个医院，是我们***的医院
患者
患者是我小舅子，家里还有一个瘫痪的父亲，他这个病该咋办啊
王洁医生副主任医师
我看你这个ct的报告，不光是肺动静脉瘘，还报了肺泡出血感染呢，这个是更**的问题啊
患者
那该怎么治啊
患者
他才30岁
王洁医生副主任医师
肺动静脉瘘呢，可能的后果就是存在肺内的分流，有可能导致低氧和反常栓塞，有一些肺动静脉瘘，可以做封堵
王洁医生副主任医师
我看那个ct写的诊断是咯血，这个可能和肺动静脉瘘关系不大，还是和ct报的肺泡出血伴感染有关系啊
王洁医生副主任医师
肺泡出血感染，这个还是要看呼吸科的，治疗上得用上抗感染的治疗以及止血的治疗啊
患者
现在在血管介入科
患者
低保户家庭，实在是*难了
王洁医生副主任医师
血管介入科是要准备做肺动脉栓塞吗
患者
麻烦王医生您能给个建议吗
患者
现在这个医院他们说做不了，只能转上级医院，现在这个医院已经是我们当地的大医院了
患者
他们说是先给他输液
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
输的这个
王洁医生副主任医师
*****就是治疗咯血的
王洁医生副主任医师
现在用的是抗生素和止血的，药物治疗没有问题
王洁医生副主任医师
如果药物治疗血止不住，就要考虑做栓塞
患者
那后面的治疗，王医生有什么建议吗
患者
输液后就不咳血了
王洁医生副主任医师
现在用上这些药，看看能不能止住血啊
王洁医生副主任医师
如果能止住血，就不用做栓塞啊
患者
止住了
患者
那就是先输液吗
患者
这边医生说差不多得输20多天
王洁医生副主任医师
是的啊，如果药物治疗能止住血就是先药物治疗
患者
输完20天，不咳血了
王洁医生副主任医师
听起来是稳定住了啊
患者
现在就是有点咳嗽
王洁医生副主任医师
正常，肺里的分泌物需要排出来
患者
如果稳住了，还需要再去检查吗
王洁医生副主任医师
稳住后应该复查胸部CT
患者
这个是查什么
王洁医生副主任医师
现在的CT还报的肺多发渗出，好转后看看肺里情况，是不是好转啊
患者
嗯嗯
患者
如果好转，也不咳嗽了，他这个先天性动静脉瘘还用手术吗
王洁医生副主任医师
你这个肺动静脉瘘，没报大小，大的肺动静脉瘘可能引起咯血，以及脑梗等，应该做栓塞的，如果当地医院做不了，应该去大点的医院看哦
王洁医生副主任医师
肺动静脉瘘要看供血动脉的直径，2mm以上就应该治疗
患者
这个手术得需要多少钱
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最开始的时候在这个医院拍过这个片子
王洁医生副主任医师
费用在不同地区可能有差异
患者
王医生，大致得需要多少
王洁医生副主任医师
这个具体怎么收费我问问看
患者
感谢王医生
王洁医生副主任医师
一根弹簧圈6-7000，如果用封堵器的话一个是1.5万，具体看肺动脉造影的情况，决定用几个
患者
嗯嗯，王医生上面的图片有参考价值吗
患者
得需要做肺动脉造影才能知道吗
王洁医生副主任医师
是，得做肺动脉造影，您这个ct没报具体大小
患者
嗯嗯
患者
这里的医生那天说做肺动脉造影要进管，说怕有风险
患者
一根弹簧圈6-7000，如果用封堵器的话一个是1.5万，具体看肺动脉造影的情况，决定用几个：这个是做一次就行，还是隔多久还得再做
王洁医生副主任医师
那应该等稳定下来，找大点医院做
患者
嗯
患者
这个栓塞是做一次就可以，还是过一段时间还得重新做
王洁医生副主任医师
做一次啊
患者
哦哦
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
王医生，今天刚做的心脏超声
患者
辛苦您看看
王洁医生副主任医师
发泡试验阳性和动静脉瘘有关系
王洁医生副主任医师
肺动脉瓣狭窄比较少见，
患者
有其他问题吗
王洁医生副主任医师
主要就是肺动脉狭窄和右向左分流两个问题
患者
这个严重吗
王洁医生副主任医师
右向左分流就是肺动静脉瘘引起的
王洁医生副主任医师
肺动脉瓣狭窄是很少见的情况
患者
那这个怎么办
王洁医生副主任医师
看你这个超声报的参数来说，肺动脉瓣是轻度狭窄，轻度肺动脉瓣狭窄一般来说不需要干预
患者
那就是肺动静脉瘘这个问题了对吗，王医生
王洁医生副主任医师
是的
王洁医生副主任医师
可以考虑来我们医院看
患者
好的，王医生
患者
不知道低保去**有没有报销
王洁医生副主任医师
这个你要问一下当地的报销政策哦
患者
嗯
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王洁
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 心血管内科