疾病详情
孩子5天前出现鼻窦炎症状，伴有头痛和鼻出血。患者男性9岁
医生建议
儿童鼻窦炎可能引起鼻出血，建议使用鼻喷剂和口服药物，如糠酸莫米松、西替利嗪等，并配合鼻腔冲洗。若出血量大，建议去医院处理。保持室内空气流通，避免孩子感冒加重。
刘接威医生和患者的交流
患者
鼻窦炎，鼻腔有血可以用吗
刘接威医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
刘接威医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，您能把症状描述的更具体点吗？比如说难受几天了，有没有用过什么药物治疗过？
刘接威医生主治医师
我这边只能看到“鼻窦炎 ，鼻腔有血可以用吗？”具体是什么情况
患者
在吗
患者
孩子支原体肺炎，点滴阿奇霉素，拍片脑CT说孩子有鼻窦炎
患者
5天左右了，有黄鼻涕带血，头痛，就一个鼻子
刘接威医生主治医师
有ct照片吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
报告可以吗
刘接威医生主治医师
嗯最好有没有ct照片？不是报告单
患者
有
刘接威医生主治医师
方便拍下看看吗
刘接威医生主治医师
你孩子之前有没有鼻窦炎的病史，还是说是因为这一次头痛住院拍了CT之后才发现的鼻窦炎
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
以前没有
患者
这个拍片发现的
患者
可以看清楚吗
刘接威医生主治医师
可以，从片子上看鼻窦炎不是很厉害的那种鼻窦炎，当然跟拍的部位也有关系，因为你拍的是头颅ct，鼻窦只能拍到部分，但从这部分鼻窦看没有很厉害
刘接威医生主治医师
孩子头痛有没有说哪一边通
刘接威医生主治医师
痛
患者
两边***疼
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有时候就是头痛，也不知道哪痛了
刘接威医生主治医师
首先鼻窦炎是不会引起出血的。
患者
就这样的鼻涕
刘接威医生主治医师
他这种出血有可能是因为鼻腔黏膜毛细血管破裂引起的出血，有可能是因为鼻子流鼻涕一直揉鼻子之后引起的。
患者
后面血比这个还多呢
刘接威医生主治医师
有没有看到鼻血是从哪一边鼻子出来的
患者
能是上火吗，孩子胃口不好，不爱吃饭
刘接威医生主治医师
口水吐出来有血吗？
患者
就左鼻子
刘接威医生主治医师
嗯，所以更像是鼻腔黏膜破掉之后流的血，这种血一般还好。
患者
右边一直没有鼻涕
刘接威医生主治医师
现在主要是他的急性鼻窦炎要治疗好。
刘接威医生主治医师
目前是在住院呢？还是门诊吃药？
患者
口没有血，他不怎么咳嗦
患者
在家点滴呢
患者
没在医院
刘接威医生主治医师
这种9岁的孩子鼻腔粘膜很薄的，当然也有可能上火完之后鼻腔黏膜破掉之后出血，但他这种情况更像是鼻窦炎，脓鼻涕刺激鼻腔黏膜糜烂引起的出血，一般是鼻腔前端的出血。
患者
家里现在有*****
刘接威医生主治医师
自己在家输液？
刘接威医生主治医师
你自己是医护人员！
刘接威医生主治医师
？
患者
我们诊所给打点滴
患者
孩子现在还有支原体肺炎
刘接威医生主治医师
挂阿奇霉素？为什么不口服？
患者
打的阿奇霉素，和***的，还有喜炎平
刘接威医生主治医师
医院拍完片考虑有鼻窦炎，有没有开一点药回来吃？
患者
孩子高烧，原来吃了几天没好
刘接威医生主治医师
有没有找耳鼻喉科医生给你会诊完之后给你开鼻窦炎的药吃。
刘接威医生主治医师
最上面你的问题是“鼻窦炎，鼻出血可以用吗？”你的意思是指什么东**以用？
患者
有胆香鼻炎片和西替利嗪
刘接威医生主治医师
有没有开鼻喷**给你
患者
我买了莫米松
患者
可以用吗
刘接威医生主治医师
是进口的内舒拿吗
患者
不是，是**
患者
没去耳鼻喉科
刘接威医生主治医师
那国产的糠酸莫米松也行，最好再配合鼻腔冲洗，如果孩子配合的话
患者
用啥洗呢
患者
孩子可以配合
刘接威医生主治医师
还有去买个“小儿吉诺通”或者“儿童切诺”口服，促进鼻腔分泌物排出。
患者
行，你都告诉我买啥吧
刘接威医生主治医师
买“鼻腔冲洗器”网络上搜一搜很多款都行
患者
我一起买回来给孩子用
患者
用****洗吗
刘接威医生主治医师
一般都是配洗鼻剂一起的
患者
好
刘接威医生主治医师
你有****也行，
患者
有
刘接威医生主治医师
但是温度要控制好
刘接威医生主治医师
热一下，37度那样温度来洗
患者
****还有温热一下吗
患者
好
刘接威医生主治医师
可以用温度计测量好37度的水温洗
患者
还需要用什么
患者
好
患者
我用不用去县里医院给孩子看一下
患者
我们是农村
刘接威医生主治医师
就是鼻腔冲洗完，配合的话一天早晚各洗一次，然后早上洗完喷一次糠酸莫米松。晚上就不用喷了。口服药的话就是西替利嗪 每天睡前吃一次（按说明书上的量来吃），还有口服“小儿吉诺通”或者“儿童切诺”，先这样治疗一般就可以了，出发鼻腔出血量比较大，那建议去医院先处理下破损的鼻腔黏膜，因为有时候鼻腔黏膜破损后刚好有小的动脉血管出血，那时候量就比较大，就不是你这种涕中带血，而是全是红色的血流出来，那要去医院处理。（你们自己处理只能先把孩子鼻子鼻翼两边捏紧）
刘接威医生主治医师
冲洗的时候右边出血的那边注意冲洗头不要塞的*进去，如果买的电动的鼻腔冲洗器，注意档位调最柔和那一档
患者
头痛是和这个鼻窦炎有关
患者
好
患者
莫米松我用不用在买一个进口那个
刘接威医生主治医师
急性鼻窦炎会引起头痛，况且你的头颅CT提示颅脑没有看到什么问题，所以他这种头痛更倾向于急性鼻窦炎引起的，目前的话就是先治疗鼻窦炎，如果是鼻窦炎引起的头痛，鼻窦炎治疗好，头痛自然而然就好了。
刘接威医生主治医师
可以的话买“内舒拿”当然是最好的。
患者
好的谢谢
患者
我在京东买就可以吧
刘接威医生主治医师
可以
患者
我们这里不能有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两个有区别吗
患者
价格咋差这么多
患者
您看一下买哪个
刘接威医生主治医师
一样的
患者
这个药就是排鼻涕的对吧
刘接威医生主治医师
是
患者
44就可以吗
刘接威医生主治医师
可以啊 90是不是不只一盒的价格
患者
好的谢谢
刘接威医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
8
患者：女 45岁
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总交流次数
37
医生回复次数
15
患者：女 33岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
18
患者：男 21岁
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刘接威
主治医师
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宁德市医院 耳鼻咽喉科