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医生您好！我11月10号因病毒感染发烧，退烧后咳嗽一周，就诊服用复方甲氧那明后康复，12月11号再次因病毒感染发烧，最高39.4℃，退烧后有咳嗽，做了肺通气功能检查，提示轻度阻塞，一氧化碳呼气正常，医生诊断为咳嗽变异性哮喘，开了信必可都保，吸了三天后好转不********************
疾病详情
患者咽喉感染，咳嗽变异性哮喘症状加重，咨询用药及检查建议。患者女性32岁
医生建议
建议：考虑咽喉感染导致的咳嗽变异性哮喘加重，可继续应用头孢药物抗感染治疗，同时雾化治疗缓解症状。如症状持续加重或未缓解，请及时就医检查，按医嘱调整治疗方案。
时旭医生和患者的交流
患者
医生您好！我11月10号因病毒感染发烧，退烧后咳嗽一周，就诊服用复方甲氧那明后康复，12月11号再次因病毒感染发烧，最高39.4℃，退烧后有咳嗽，做了肺通气功能检查，提示轻度阻塞，一氧化碳呼气正常，医生诊断为咳嗽变异性哮喘，开了信必可都保，吸了三天后好转不咳嗽，12月24号自己感觉有受凉，开始咳嗽，躺下睡觉时加重，咳嗽有痰，目前是黄绿色，就诊后服药有：头孢克洛缓释片，甲氧那明，顺尔宁，桉柠蒎，吸入信必可，没有明显好转，有鼻窦炎病史，这半个月期间一直有黄绿色浓鼻涕，早上尤为明显，下午颜色变浅，鼻塞严重
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
时医生，我目前还有咽干，咽痒的情况，我是老师，说话多了以后也会有刺激性的咳嗽
时旭医生主治医师
你好
时旭医生主治医师
看你的咽喉还是很红，有咽炎，可以对症应用克感利咽对症治疗
时旭医生主治医师
同时，目前有黄痰，考虑存在细菌感染，可以继续应用****抗感染治疗
时旭医生主治医师
你现在处于感染阶段，会加重咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状，如果你使用的信必可都保是160/4.5ug剂型的，可以把信必可都保吸入加量为2吸，每天两次
时旭医生主治医师
头孢克洛用了几天了？因为你是教师，和小朋友接触的多。结合最近流行支原体感染的情况，如果超过5天都没见好转，可以考虑改用****抗感染治疗。
患者
谢谢医生的解答！请问您我家里有***，需要**吗？
患者
**吃了两天+一眼的时间
患者
我自己也有怀疑是不是支原体感染
患者
我需要去做一个检查吗？
时旭医生主治医师
你家里有什么***？
时旭医生主治医师
可以验个支原体的核酸
患者
**有硫酸特布他林+布地奈德+异丙托溴铵
时旭医生主治医师
先雾化1支特布他林+1支异丙托溴铵，10分钟后再雾化1支布地奈德
时旭医生主治医师
看看咳嗽能否改善
患者
需要+****吗？
患者
时医生，桉柠蒎是否继续吃呢？
时旭医生主治医师
可以加3ml盐水
时旭医生主治医师
痰容易咳出来不？
患者
有时候不*能咳出来，有点费劲，总是要清嗓子
时旭医生主治医师
如果痰不容易咳出来，可以继续用桉柠蒎
患者
每次都能咳出来，都是都不多
时旭医生主治医师
那就可以根据咳痰的容易程度考虑是否用
患者
好的！明白了
患者
我明天去验一个支原体，如果阳性我需要换药吗
时旭医生主治医师
如果阳性，可以更改药物
患者
顺尔宁和甲氧那明还需要继续吃吗？
时旭医生主治医师
对哮喘的治疗有帮助，建议继续吃
患者
甲氧那明还需要吃吗？
时旭医生主治医师
要吃，这个治疗咳嗽
患者
好的，明天白天是还可以继续咨询您吧？我明天上午去验一下支原体，然后将结果发给您，麻烦您再看看
患者
这么晚就不打扰您休息了
时旭医生主治医师
好的，有结果了可以发给我看看
患者
好的，辛苦您了
时旭医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
时医生，我的支原体结果是阴性的
患者
昨天晚上我基本咳的睡不了觉，咳的想吐，有时会打喷嚏，**的时候感觉那个雾刺激的喉咙很痒，一直咳，就把**停了
时旭医生主治医师
黄痰还有么？
时旭医生主治医师
如果有黄痰，还是需要用抗生素
患者
还有黄痰，吃了三天的**
患者
鼻塞还是厉害，尤其是晚上，昨天我加了雷诺考特喷鼻
患者
有时候连续咳的厉害了，痰里边会有点点血丝
患者
时医生，打扰您，我现在发烧了，38.1℃
患者
有没有是可能是支原体感染没验出来
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接诊医生
擅长: 擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性疾病的诊治。尤其对过敏原诊断、过敏原休克等过敏性疾病疑难病症的病因学诊治有较深研究。
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时旭
主治医师
已认证
广州医科大学附属第一医院 呼吸内科