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女孩16岁，咳嗽已经一个星期多了，第一次去医院看配了阿奇霉素和鱼腥草合剂. 吃了两天，没有缓解，第二次去挂了两天的***点没怎么缓解，晚上后半夜几乎不能睡觉，一直咳。
疾病详情
孩子咳嗽一周，白天晚上都有，嗓子痒，痰不多，有贫血症状。患者女性16岁
医生建议
疾病：考虑为上呼吸道感染引起的过敏反应，伴有肺部磨玻璃结节。治疗建议：服用复方甲氧那明和孟鲁司特钠，注意多喝水，晚上睡觉时垫高枕头。生活建议：关注月经量，适当补铁，保持良好的生活习惯。
易亮医生和患者的交流
患者
女孩16岁，咳嗽已经一个星期多了，第一次去医院看配了阿奇霉素和鱼腥草合剂. 吃了两天，没有缓解，第二次去挂了两天的***点没怎么缓解，晚上后半夜几乎不能睡觉，一直咳。
易亮医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
吃了两天药后无缓解，再去挂了两天盐水，也没有缓解
患者
孩子没有发烧，没有其他症状，就是咳嗽
易亮医生主治医师
您好！请问孩子有没有什么过敏的？咳嗽有痰吗？
患者
痰有，但不多
患者
没有过敏
易亮医生主治医师
阿奇霉素吃了几天
患者
两天
易亮医生主治医师
嗓子痒不痒？
患者
痒
易亮医生主治医师
白天咳吗？
患者
白天也咳的
易亮医生主治医师
躺下后咳嗽会加重吗
患者
对
易亮医生主治医师
以前有没有类似咳嗽？
患者
后半夜两三点咳的厉害点
患者
平时感冒也咳嗽过的，但吃药会缓解的
患者
去年阳的时候就差不多这样咳过
患者
学校里好多孩子都在咳了
易亮医生主治医师
以上治疗一点都没好转么？
患者
没有
患者
前两天晚上还好的，挂了两天盐水晚上咳的反而厉害了
患者
**生，你还在线吗？
易亮医生主治医师
从您提供的病史来看，您孩子咳嗽有一周左右，主要是以干咳为主，没有发热以及咽喉疼痛等其他表现，主要还是考虑与上呼吸道感染导致的过敏反应有关系。建议：1.多喝水，晚上睡觉的时候垫高枕头 2.药物的话可以服用复方甲氧那明（每日三次，每次1粒）+孟鲁司特钠（每晚一片） 3.如服用以**物后咳嗽仍改善不明显的话，到时做一下肺部CT以排除肺部感染的可能
易亮医生主治医师
其他药物暂时先不吃
患者
肺部CT已经做过了
患者
没有感染，但有磨玻璃结节6mm
易亮医生主治医师
那就先按照以上方案用药
患者
好的，这种药外面可以买的呀？
易亮医生主治医师
另外，我看血常规有点贫血
易亮医生主治医师
可以
患者
对，自从来例假开始，一直有贫血
易亮医生主治医师
关注月经量，可以适当补铁
患者
食物补还是药物补？
易亮医生主治医师
可以先食补，**、**之类的
易亮医生主治医师
补不上就服用一点铁剂，****
患者
好的，非常感谢**生，祝您元旦快*！
易亮医生主治医师
不客气！元旦快*！
患者
内容因涉及隐私无法展示
易亮医生主治医师
谢谢您的肯定
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易亮
主治医师
已认证
浙江大学医学院附属第一医院 呼吸内科