华支睾吸虫病在临床上并不少见，这种疾病的发生对人体的危害是非常严重的，一旦发现这种疾病应该积极进行治疗，否则可能会产生严重的后果，而对于华支睾吸虫病可以并发哪些疾病？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面：

第一，肝硬化

• 经过学者研究发现华支睾吸虫病发生肝硬化的几率为 0.5%左右
• 往往会出现肝脏肿大，尤其以左叶的肝脏为主
• 会出现肝功能异常与减退，门脉高压的症状
• 一般华支睾吸虫病合并肝硬化如果能够及时治疗和早期的诊断，预后还是非常不错的，大部分人都是可以完全康复的

第二，肝癌

• 实际上华支睾吸虫病导致肝癌的几率是很大的，主要是以胆管细胞癌为主，合并肝细胞癌的概率为 2.12%
• 这种疾病还会引起类似白血病的反应，因为感染了会刺激宿主骨髓粒细胞大量增生，出现血象的异常，就会有类似白血病的反应，往往血常规白细胞数可达到 15 万以上，在骨髓穿刺时会显示嗜酸性粒细胞增多综合征骨髓象，在杀虫治疗后可恢复到正常

第三，异位寄生导致的损害

• 华支睾吸虫病可以寄生在宿主的肝脏和其他器官
• 比如寄生在胰腺会引起急性胰腺炎或慢性胰腺炎，胆管炎，胆囊炎等等
• 也有寄生在肺部的，但是非常少见，主要会并发热，呼吸困难，咳嗽等

华支睾吸虫病

是由华支睾吸虫寄生于胆道，所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病，本病分布在亚洲，主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。轻者可无临床症状，严重者可引起肝硬化，并与胆管癌的发生有关，儿童的严重感染可引起营养不良与发育障碍。

病因

1. 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物：因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染，也可因生食鱼、虾，或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。我国南方一些农村常把厕所建在鱼塘上方，人粪直接落入水中作为鱼饵，使水体中的螺的感染几率明显增高。

2. 厨具公用：用切生鱼片的刀及砧板切熟食，用盛生鱼的器皿盛食。

3. 饮用受污染的水：华支睾吸虫病可以通过水源进行传播，饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。

传播途径

主要通过食用含有华支睾吸虫囊蚴的生鱼或半生鱼和虾而感染。

人群易感性

人群普遍易感：人们对华支睾吸虫病普遍易感，无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。人感染华支睾吸虫后可产生抗体，但不能预防再感染。

症状

典型症状

1. 发热：患者可出现高热，温度一般都在39℃以上，并伴有畏寒和寒战等症状。

2. 腹痛：症状多似急性胆囊炎，以上腹部疼痛为主。

3. 过敏症状：最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高，重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。

4. 肝肿大：患者多见肝的左叶出现肿大，并伴有明显的压痛。

其他症状

部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。

并发症状

1. 胆囊炎：该疾病严重时可引起胆囊炎，患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。

2. 胆结石：华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等，可形成结石或诱发结石，部分患者可有急性的胆绞痛出现。

3. 胰腺炎：成虫阻塞胰管时，可引起胰腺炎，患者可出现急性腹痛等症状。

需要做的检查

1. 血常规：通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。

2. 虫卵检查：是诊断该病的确诊依据之一，可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。

3. 影像学检查：如CT、MRI等，CT和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张，胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现，但影像学改变多属非特异性，不能作为明确诊断的依据。

鉴别判断

1. 异形吸虫病：该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染，两者可通过粪检虫卵鉴别。

2. 病毒性肝炎：患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现，粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。

3. 单纯性消化不良：该疾病一般也会伴有腹泻，但多无肝大，粪中无虫卵，据此可以进行鉴别。

4. 胆囊炎、胆石症：此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似，但后者感染中毒症状比较明显，通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。

治疗

治疗原则

对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者，应先予以支持疗法，如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等，等全身情况好转时再予以驱虫治疗。

药物治疗

常见药物：吡喹酮、阿苯达唑

1. 吡喹酮：是治疗该病的一种驱虫药物，服用后可明显缓解该疾病引起的症状。

2. 阿苯达唑：又名肠虫清，患者可在短时间内既有虫卵排出，少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。

手术治疗

患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时，先给予手术治疗，再进行驱虫治疗。

中医治疗

无

其他治疗

合并病毒性肝炎时，除积极保护肝脏外，应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

治疗后效果

该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗，一般预后良好。

预防

1.华支睾吸虫病主要是通过食物传播，教育居民不吃生或半生鱼和虾，吃火锅或过桥米线时的鱼生片须煮熟。

2.在流行区实行计划驱虫以及采取以大量人口为对象的驱虫治疗。

其他预防措施如粪管、保虫宿主的管制与灭螺等。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我，一个64岁的老人，正坐在沙发上，眉头紧锁，手里拿着一份诊断报告，上面写着“肝吸虫病”。

我是个普通的退休工人，每天的生活就是买菜做饭，接送孙女上下学。可是，这份报告，像一颗重磅炸弹，瞬间击碎了我平静的生活。我试图去理解这个病，但越看越觉得头大，心里充满了恐惧和不安。

我决定去京东互联网医院咨询，于是，我拨通了电话。电话那头，传来一个温柔的声音：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东普内科全职医生王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我迫不及待地问道：“医生，我这是怎么回事？需要吃什么药？”

王医生耐心地解释道：“您这是肝吸虫病，需要服用吡喹酮进行治疗。具体怎么吃，医生说让吃七天，但我看说明书，没看明白。”

我焦急地说：“医生，我忘记医生怎么吃了，你能告诉我吗？”

王医生耐心地告诉我：“华支睾吸虫病：总剂量为210mg/kg，每日3次。您体重150斤，我给您算算，一日三次，一次500mg，一瓶药够您吃一周。”

听到这里，我松了一口气，但紧接着又问道：“医生，我需要给您开具处方吗？”

王医生回答：“疾病的诊断及治疗需要您提供详细的临床症状及资料，才能给您专业的指导。如果您现在不方便，建议您方便的时候再来咨询，保持在线，我们再进行详细沟通，针对您的问题给您分析解答。”

我感慨地说：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

王医生接着说：“如果您没有其他问题，我将结束您的问诊，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快！”

挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。我想起了年轻时，为了生活，为了家庭，拼尽全力。如今，岁月不饶人，身体也开始出现各种问题。但我告诉自己，不能轻易放弃，我要坚强地面对这一切。

我想起了王医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我决定，从现在开始，我要更加关注自己的身体，不再忽视任何不适。同时，我也想告诉更多的人，京东互联网医院，真的很好用，它让看病变得更加方便、快捷。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，相信它会给你带来帮助。