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佝偻病X光片与甲状旁腺功能减退症诊断咨询
疾病详情
孩子有佝偻病X光片，心脏彩超正常，无抽筋史，疑有先天性甲旁减。患者男性7个月25天
医生建议
佝偻病需做相关指标检查，目前心脏彩超正常，建议停钙剂，单纯吃维生素D，观察病情变化。如有抽搐，可再观察。生活上注意营养均衡，加强户外活动，补充维生素D。
郑锐丹医生和患者的交流
患者
医生您好，我孩子拍了佝偻病的X光片，可以上传吗？需要清晰无反光。另外，他平时有没有抽筋的表现？有没有做过心脏彩超？
郑锐丹医生主治医师
佝偻病的X光片需要清晰无反光，可以上传。关于抽筋，您说他平时有没有抽筋的表现？心脏彩超是否做过？
患者
没有抽筋过，也没有做过心脏彩超。
郑锐丹医生主治医师
佝偻病的X光片不是很典型，您需要做甲状旁腺相关指标检查。心脏彩超是否正常？
患者
心脏和甲状旁腺彩超都是正常的。
郑锐丹医生主治医师
心脏彩超正常，可以暂时观察。关于甲状旁腺指标，我们还需要做什么检查？治疗方面，您需要停掉钙剂，单纯吃维生素D，1-2周后复查钙、磷、PTH水平。
患者
我们这边没有对这个病了解的医生，这些指标能临床诊断先天性甲旁减吗？
郑锐丹医生主治医师
这些指标目前还不能确诊先天性甲旁减，但可以排除其他疾病。治疗上，等待观察，停掉钙，单纯吃维生素D，1-2周复查。
患者
就只吃维生素D是吗？那个AD不用吃了？
郑锐丹医生主治医师
2选1即可，都可以。
患者
医生，他这是抽搐吗？以前也有这样，但很少，我们以为是打尿颤，今天打了乙肝疫苗，刚才坐着打了好几次。
郑锐丹医生主治医师
不像是抽搐，可以再观察。
患者
医生，想问下，抽搐大概是什么样子，我们好有个观察目标。
郑锐丹医生主治医师
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郑锐丹医生的问诊记录
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总交流次数
39
医生回复次数
16
患者：女 3岁
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总交流次数
34
医生回复次数
10
患者：男 1岁2个月
接诊医生
擅长: 华中科技大学同济医学院医学博士。从事遗传、代谢、内分泌专业十余年。擅长儿童生长发育落后，矮身材，性早熟的诊断与治疗；擅长内分泌相关疾病，如糖尿病及低血糖的诊治；甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、下丘脑垂体激素紊乱等内分泌疾病的诊断与治疗。擅长水电解质紊乱（如尿崩症等）的诊治；擅长遗传代谢性疾病的诊治，如：机酸尿症、氨基酸血症、脂肪酸代谢障碍、碳水化合物代谢障碍、大分子贮积性疾病、铜代谢障碍、线粒体病能量代谢障碍等。对以上疾病有着丰富的临床实践经验。
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郑锐丹
主治医师
已认证
广州市妇女儿童医疗中心 小儿内分泌科