疾病详情
血钙、磷和甲状旁腺激素化验结果均偏高，疑似甲状旁腺功能亢进。患者女性37岁
医生建议
患者可能患有甲状旁腺功能亢进，需手术治疗。医生建议患者去甲状腺外科就诊，进一步评估病灶，并考虑使用更高级的扫描方法。患者应积极治疗，注意饮食和生活习惯，定期复查。
贾红蔚医生和患者的交流
患者
您好，这是甲状旁腺的CT报告，好像是注射了核然后进行检测的。请问需要手术么。甲状旁腺110，磷正常，血钙2.7
贾红蔚医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
甲状旁腺问题
患者
未用药
贾红蔚医生副主任医师
血钙磷 甲状旁腺激素化验也发我下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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贾红蔚医生副主任医师
血钙确实高了
贾红蔚医生副主任医师
游离钙高
贾红蔚医生副主任医师
甲状旁腺激素高
患者
嗯
患者
需要手术么
患者
现在怎么半呢
患者
其他需要问么
患者
骨**好像也正常
贾红蔚医生副主任医师
有肾结石吗
贾红蔚医生副主任医师
但是其实ECT定位不是那么明确
患者
没有节石
患者
ECT定位不明确啥意思？
患者
CT 没显示肿瘤吧
患者
不是癌吧
患者
不需要手术割甲状旁腺吧
患者
游离钙和血钙区别啥
贾红蔚医生副主任医师
呃，游离钙的话，乘以二就是血的总钙的水平
贾红蔚医生副主任医师
嗯，游离钙高更准确 比总钙高还要准确
贾红蔚医生副主任医师
这个啊，首先从定性上来讲，我觉得你还是挺像甲状旁腺功能亢进症的
贾红蔚医生副主任医师
因为我觉得你血钙高，然后甲状旁腺激素高，再有一个就是你那个骨转换指标，就是那个一型胶原c末端肽啊，还有呃ctx啊，那两个骨转换指标也高，说明你甲状旁腺功能亢进，然后骨转换速率快
贾红蔚医生副主任医师
现在关键是定位，因为你这个定位上的话，你那个ect上有两个位置都是可疑甲状旁腺
贾红蔚医生副主任医师
因为这个正常的甲状旁腺是在ect上，是不显影
贾红蔚医生副主任医师
只有就是出现了甲状旁腺功能亢进，或者说增生啊，或者说甲状旁腺腺瘤啊，这时候啊ect才能显影
贾红蔚医生副主任医师
甲状旁腺功能亢进症啊，这个是需要手术治疗的，因为他一般都是甲状旁腺上长个腺瘤就是良性的腺瘤，大概率都是良性的，甲状旁腺癌是非常少见的
患者
我长腺瘤了么
患者
我现在是手术还是观察半年看
贾红蔚医生副主任医师
对，现在就是高度怀疑你是甲状旁腺上长了腺瘤
贾红蔚医生副主任医师
现在不应该观察，其实应该是积极寻找这个病灶，但是因为你这个ect呢，它提示了两个病灶，而且还不是说摄取特别强的那种病灶
贾红蔚医生副主任医师
嗯，这个啊，你可以挂一个甲状腺外科，再听一下外科医生的意见
贾红蔚医生副主任医师
因为甲状旁腺的手术也是归甲状腺外科的大夫做
贾红蔚医生副主任医师
嗯，还有就是说我们还有更高级的扫描方法，就是一万块钱的那种***的扫描，那个来扫描甲状旁腺腺瘤。那如果你想做的话，就得在我们这住院
患者
你们在哪里
患者
两个病灶 摄取不是特别强 是啥意思
贾红蔚医生副主任医师
我是那个天津医科大学总医院内分泌科的大夫
贾红蔚医生副主任医师
如果说想做手术在我们医院做手术，你就得挂我们天津医科大学总医院普通外科甲状腺外***的号
贾红蔚医生副主任医师
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贾红蔚医生副主任医师
呃，就是你看你这个甲状旁腺ect的报告吧，有两个不除外功能亢进的甲状旁腺组织可能的两个地方 都是示踪剂摄取稍增高或者是适中剂轻度摄取，就是说不是那种特别典型的 特别典型的甲状旁腺功能亢进的现就是示踪迹摄取显著增高
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贾红蔚
副主任医师
已认证
天津医科大学总医院 内分泌科