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肿瘤妇科, 主诉: 宫颈锥切术后7天(**********填写) 现病史

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患者女性35岁

许昭医生和患者的交流
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患者
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患者信息
患者:
女 35岁
主诉:
主诉: 宫颈锥切术后7天(**********填写) 现病史: 发病情况及诊治经历:月经基本规律,5—7/25-26天,量少,无痛经,LMP:**********。**********体检查HPV16阳性,TCT:ASCUS。**********宫颈活检提示:(宫颈)原位鳞状细胞癌伴局灶间质浸*。**********在西安空军军医大学第一附属医院行宫颈锥切术,术后病检提示:(宫颈)黏膜慢性炎急性活动伴鳞状上皮化生,(7点、9点、10点)局部鳞状上皮高级别上皮内病变(CIN 2-3级)伴累及腺体。(6点)查见高级别上皮内病变(CIN 3级)并累及腺体,局部微小浸*(浸*深度约1.8mm)。(8点)查见高级别上皮内病变(CIN 3级)伴局部微小浸*(深度<1mm)。切缘局部组织烧灼,形态欠清晰,结合免疫组化结果提示切缘未查见病变。特此咨询下一步治疗建议,是否有必要切除子宫?(**********填写) 患病时长:大于1年 曾就诊医院:西安空军军医大学附属第一医院 当前正在使用的药物:无 怀孕情况:未怀孕(**********填写) 初步诊断 宫颈早期癌
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患者
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患者
医生您好,这是属于鳞癌还是腺癌?这种情况有生育需求可以保宫吗?
许昭许昭医生主治医师
您好,这个是宫颈鳞状细胞癌IA1期
许昭许昭医生主治医师
对于有生育要求的是不用切除子宫的
许昭许昭医生主治医师
但需要严密随访
患者
嗯嗯,需要再做个大的锥切吗?
许昭许昭医生主治医师
切缘阳性的话是需要的,你这个病理报的是切缘未见病变
许昭许昭医生主治医师
另外需要咨询一下大夫病灶距离切缘这个范围有没有3
许昭许昭医生主治医师
mm
患者
好的,谢谢!约的明天去见主治医生。您知道**这边有没有医院能做宫颈全切术的呢?
患者
就是又想保留子宫又害怕复发,很纠结
许昭许昭医生主治医师
这个不同分期保育方式是不一样的
许昭许昭医生主治医师
宫颈锥切适用于IA1期不伴有淋巴脉管间隙浸*的宫颈癌,一般要保证3
许昭许昭医生主治医师
mm安全切缘
许昭许昭医生主治医师
**我们医院是不怎么做保育的
许昭许昭医生主治医师
*****
患者
好的,收到,谢谢您了🙏
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擅长: 妇科肿瘤、卵巢宫颈疾病、子宫内膜,子宫肌瘤及滋养细胞肿瘤

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