董小峰医生主治医师
艾滋病诊断主要依据患者的流行病学史、临床表现和实验室检查。 1. 在急性期,如果病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。大约80%的HIV感染者在感染后6周的初筛试验中可以检出抗体,几乎100%的感染者在12周后可以检出抗体,但只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。 2. 在无症状期,如果有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。 除了上述标准,艾滋病诊断还需要考虑一些临床症状和体征,如反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染、肺孢子虫肺炎、反复发生的细菌性肺炎、活动性结核或非结核分支杆菌病、深部真菌感染、中枢神经系统占位性病变等。 此外,艾滋病诊断还需要进行实验室检查,如酶联免疫吸附试验和凝集试验等。酶联免疫吸附试验是一种常见的筛选艾滋病的方式,可以在HIV抗体的检查中采用间接法、竞争法、捕获法和双抗原夹心法等。凝集试验是一种快速的检测方式,通过将HIV抗原吸附在乳胶**或****上,观察**聚集的现象来判断是否存在HIV病毒感染。 总之,艾滋病诊断需要综合考虑患者的流行病学史、临床表现、实验室检查和其他辅助检查。