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你好,我今年60啦,嘴唇在去年过年阳过之后就一直破裂,流脓,结痂,现在已经六月份,也就是可能大半年都没有好过,现在嘴唇还是溃烂的状态。但是没有再结痂了。想问一下我这是什么原因?朋友们都说是我免疫力的问题,我应该怎么去检查呢?

疾病详情

嘴唇皮肤疾病反复发作,病情加重,询问用药调整及生活注意事项。患者女性58岁

医生建议

疾病:皮肤疾病。用药:泼尼松、曲安奈德、沙利度胺、白芍、硫酸羟基氯喹。治疗建议:继续治疗,注意饮食,加强营养和锻炼。生活建议:保持生活规律,预防感染,注意口腔卫生。

赵福涛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我今年60啦,嘴唇在去年过年阳过之后就一直破裂,流脓,结痂,现在已经六月份,也就是可能大半年都没有好过,现在嘴唇还是溃烂的状态。但是没有再结痂了。想问一下我这是什么原因?朋友们都说是我免疫力的问题,我应该怎么去检查呢?
赵福涛赵福涛医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
之前去**九院看了好几次,挂的是***的专家号,之前已经好的快差不多了,但是这一次从**回*北又突然结痂流脓。 从去年冬天发病到现在已经一年了。 是下嘴唇,好了又发,发了又好。但是这一次比以往更严重了。
患者
因为前段时间因病情已经稳定了,医生开的是 白芍总苷胶囊和******。
患者
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患者
我们去瑞金医院风湿免疫科查过。血液检查下来,结果正常的,我们还是把单子拍给您看看。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
涂的是曲安奈德软膏。
患者
到晚上会变成黑色。
患者
是血液渗出来的。
患者
医生,现在我又复发了,应该怎么办呢?
患者
我应该用什么药呢?因为现在给我**的药应该是稳定期的。我上次去完医院,去了**,回**复发了。
患者
之前葛姝云医生诊断的是盘状红斑狼疮。
患者
虽然我们在瑞金医院的检查没有查出来。
患者
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患者
刚刚嘴巴感觉又疼又辣,也没有碰破,就突然流血了。
患者
之前也有这种过
赵福涛赵福涛医生主任医师
你好,白芍和******还在吃吗?
患者
还在吃呢。
患者
之前医生给我开的是泼尼松和曲安奈德。
患者
上次看的时候病情很稳定啦,现在病情加重了,我不知道是不是要换药。
赵福涛赵福涛医生主任医师
有过乙肝和肺结核吗?
患者
没有,这些都没有。
赵福涛赵福涛医生主任医师
吃过沙利度胺片吗?
患者
我早上起床的时候口苦,吐出来深色的颜色
患者
口水颜色发深,有可能肝火旺吧。
患者
以前吃的 沙利度胺片
患者
现在没有在吃了。
患者
现在家里还有呢。
患者
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患者
有一个月没吃了
赵福涛赵福涛医生主任医师
以前吃这个药有效吗?
患者
以前吃沙利度胺是有效果的。
患者
但是吃的不多,只吃了一两瓶吧。
患者
平稳了之后,医生就让我换药了 ,换成了硫酸羟氯喹
赵福涛赵福涛医生主任医师
可以再吃起来试试,每晚2片,坚持两周。不好的话,再换更有效的药。
患者
那其他的药怎么吃呀?
患者
早上吃什么药呀?
赵福涛赵福涛医生主任医师
一起吃,白芍和******,都是每天两次,每次2粒。
患者
明白了,那就是在现在有的: 白芍和***** 基础上,再加上沙利度胺。
患者
那敷料是不是继续敷呀?
患者
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患者
这个是当时开的敷料的单子。
患者
沙利度胺和现在的药一起吃有啥副作用吗?
赵福涛赵福涛医生主任医师
问题不大。敷料再敷一周。
患者
医生 ******现在我是一天吃两次,每次吃一颗。
患者
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赵福涛赵福涛医生主任医师
每次要吃2片的,不然效果达不到。
患者
塑料是我现在结痂的时候敷,不结痂的时候是不是可以停了?
患者
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患者
它过一会儿颜色又黑了。
患者
好的,好的,那我每次吃两片。还要吃多长时间呀?
患者
也是两个星期吗?
赵福涛赵福涛医生主任医师
敷料每天敷。药一直吃,好了再说。
患者
医生 我的敷料快用完了,而且在**京东买不到,您这可以买到敷料吗?
患者
医生,因为我这个病已经一年了,我这个情况常见嘛,我有点慌。。。
患者
特别害怕。
患者
这一年来胆战心惊,啥都不敢吃。
患者
而且该注意的,都注意到了,也防晒,忌嘴了。
患者
日常生活中还有什么要注意的吗?
赵福涛赵福涛医生主任医师
用完了,就可以不要用了。不用害怕,你这个病只影响皮肤,不是系统性的。
患者
发物的东西是不是都不能吃啊?
赵福涛赵福涛医生主任医师
生活规律,预防感染。以前吃过的东西,包括牛**海鲜,只要不过敏,都可以吃。强调的是新鲜。
患者
好的好的 谢谢医生!
患者
医生医生 **可以涂在我的嘴唇伤口上嘛?
患者
因为*伏是预防感染吧
患者
我现在敷的时候是把医院开的敷料放在嘴巴上10~15分钟,然后再涂上生长因子凝胶。早晚各一次
赵福涛赵福涛医生主任医师
可以的
赵福涛赵福涛医生主任医师
**可以防菌和杀菌
患者
好的,那我以后就先涂**,再涂敷料,再涂****,是这样的顺序嘛?
赵福涛赵福涛医生主任医师
可以
患者
那冰箱里的冷冻肉 是不是就不新鲜了呀?
赵福涛赵福涛医生主任医师
嗯嗯
患者
感谢医生 那我这个病能不能根治呀? 多久才能治好?
患者
而且我们这儿**特别冷,开空调又很干,那是不是晚上睡觉要开加湿器呀?因为一大早嘴巴干会裂缝
赵福涛赵福涛医生主任医师
能治好,就是多长时间不好说
患者
我这个情况 在你们门诊上多吗?
赵福涛赵福涛医生主任医师
不少
患者
医生你好,今天伤口结痂了。
患者
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患者
看起来是不是在恢复当中了呀?
患者
昨天还有黄色的脓,今天不多了。
患者
呃,医生,我的敷料能不能再给我开一份? 我想留着,以防万一后面破了还有的敷。
患者
因为我这特别容易破坏复发。
患者
反反复复一年了。
患者
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患者
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患者
下午又有脓了
患者
之前是在嘴唇外面,现在已发展到了嘴唇里面。
患者
吃饭都觉得疼。
赵福涛赵福涛医生主任医师
**可以临时加到每早饭后3片,这样效果快一点。后面康复后再逐步减量停药。外敷的并不是很**,可用*伏防止感染。
赵福涛赵福涛医生主任医师
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赵福涛赵福涛医生主任医师
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患者
医生,医生 之前说的是晚饭之后吃两片,现在改成早饭后吃三片了吗?
患者
是早上还是晚上呀?
赵福涛赵福涛医生主任医师
早饭后吃比较好,一次3片
患者
赵医生,早上好。早上下唇总是结痂。
患者
这个白芍总苷,***,沙利度胺早上一起吃的,晚上就不用吃沙利度胺了呵?
患者
请问一下我这个啊为什么总是复发啊,每次吃饭的时候,菜的咸味弄到这个下唇都很不舒服
患者
痂下面有脓,痂可不可以敷掉啊,
患者
赵医生,中午好。能请你帮忙帮我看一看。等会时间就要结束了,我马上就看不到你了。
患者
陈医生啊,还想请问你个问题,我的这个后背老是凉飕飕的啊。究竟怎么回事呢?
患者
你帮我开一个药,开两盒沙利度胺,
接诊医生
擅长: 从事内科风湿免疫专业医、教、研工作30年余,擅长诊治新冠免疫康复、口腔溃疡、口眼干燥症、干燥综合征、脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、白塞病、红斑狼疮、硬皮病、血管炎、肌炎、骨质疏松症等风湿免疫病。

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 风湿免疫科