疾病详情
腰突症，腰痛，询问抗生素和甲钴胺注射的原因及恢复训练建议。患者男性34岁
医生建议
腰突症引起的炎症和无菌性水肿可以使用抗生素消炎，甲钴胺用于营养神经。治疗建议先尝试锻炼复健，如果症状加重或两个月后无好转，再考虑其他治疗方法。生活建议：多躺为主，适当进行恢复训练。
徐义明医生和患者的交流
患者
腰椎间盘突出导致坐脚麻，半年了，最近一月加重，不能坐下，一坐就麻。
徐义明医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
去*西省中医院针灸科扎针，每两周一次，症状稍微有所缓解，但是不明显 找经人介绍，找了一个私人大夫，在扎针的同时给打了小诺霉素，就在脊柱左侧腰部穴位上打的穴位针，还是有一定效果的 我想问一下医生，这种穴位针是正规治疗方案吗
患者
甲钴胺吃了两盒，将近两个月
徐义明医生副主任医师
打针的**处方或者包装盒有吗？发给我看看。
患者
包装盒没拍，没有开处方
患者
就是看了一下药品 感觉应该是常用药
徐义明医生副主任医师
名字是什么？
患者
小诺霉素
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐义明医生副主任医师
最常见的药物应该是营养神经的，止痛的和**。这个是抗生素，除非怀疑局部感染采用。
徐义明医生副主任医师
才用。
患者
对的，医生认为腰突急性期引起了局部炎症，所以打这个抗生素**
徐义明医生副主任医师
**，一般腰突症引起的是无菌性炎症，常规不用抗生素的。
患者
**
患者
您建议可以打什么药物
徐义明医生副主任医师
甲钴胺
患者
肌肉注射吗
患者
甲钴胺怎么注射呢
徐义明医生副主任医师
注射到神经根局部。不是打肌肉
患者
是脊柱里面吗
徐义明医生副主任医师
对的。
患者
腰五骶一突出的话，就在相应位置注射吗
徐义明医生副主任医师
对的。
患者
打几次呢
徐义明医生副主任医师
2到3次
患者
有副作用吗，像我这种轻微突出，但是影响坐，需要打吗
徐义明医生副主任医师
有麻木就可以打。
患者
几天打一次呢
患者
这种治疗方式没有正规依据，但是目测有效，您看在打一次可以吗
徐义明医生副主任医师
隔一周以上打一次。
徐义明医生副主任医师
我只能说常规不加抗生素。
患者
好的谢谢
患者
挂哪个科室去打这个甲钴胺呢
徐义明医生副主任医师
疼痛科，有的是脊柱外科。
患者
好的 您看我这几天可以多走路呢还是躺着呢
徐义明医生副主任医师
还是多躺为主。
患者
平躺还是侧躺您有建议吗
徐义明医生副主任医师
都可以，怎么舒服怎么躺。
患者
好的谢谢您
徐义明医生副主任医师
别客气的。
患者
徐医生，恢复训练什么时候展开呢，是要等脚麻彻底消除以后呢（不打甲钴胺针的话，估计至少三个月到期半年） 还是说目前每天可以简单进行一些臀桥之类的练习呢
徐义明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
怎么看是否到了慢性期呢，谢谢
患者
比如我这种， 今年五月份开始坐半小时后脚麻 11月开始一坐就脚麻 病程比较长，好像还严重了一些，这算是慢性期还是急性期呀
徐义明医生副主任医师
已经算慢性期。可以做训练。
患者
好的明白了，谢谢 我想再跟您问一下响应核心训练的 吊单杠 平板支撑 死虫式 狗熊爬 这些到底能做吗，有的人说会加重病情，有的说有效果。 谢谢
徐义明医生副主任医师
这些可以尝试，假如练习后症状加重就不要做了。没有加重就可以做。
患者
好的，练习以几天为观察期合适呢
徐义明医生副主任医师
3天就可以。
患者
好的明白了 关于注射还是训练复健的选择 注射甲钴胺穿透脊柱时，会对脊柱韧带上留针眼，这种创伤可以忽略不记吗，还是说确实会有这种创伤存在 如果脚麻不严重的话（不是急性期），尽量不采用注射，采用锻炼复健呢
徐义明医生副主任医师
对，创伤很小，跟臀部肌肉注射差不多。
徐义明医生副主任医师
当然，不用有创的更好，更安全。
患者
那我就我接下来先用两个月训练吧 您建议什么时候（比如两个月了还没好转），或者达到什么程度了再采取打针呢
徐义明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的谢谢您的解答
徐义明医生的问诊记录
-
总交流次数
42
医生回复次数
18
患者：女 69岁
-
总交流次数
14
医生回复次数
7
患者：女 30岁
-
总交流次数
15
医生回复次数
10
患者：女 54岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
13
患者：男 32岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
9
患者：女 31岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
10
患者：女 61岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
14
患者：女 29岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
10
患者：男 37岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
22
患者：女 61岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
9
患者：男 27岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
徐义明
副主任医师
已认证
上海市第六人民医院 康复医学科