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特应性皮炎
疾病详情
皮肤瘙痒，伴有毛囊炎，疑似疥疮，求治疗方案。患者男性33岁
医生建议
疥疮需要通过药物治疗和日常生活护理相结合的方式进行控制。建议患者定期进行除螨，保持室内通风，避免潮湿。治疗期间，所有床铺被席、衣物都要开水烫洗，以杀死疥螨。同时，患者应遵循医生的指导进行治疗，不要盲目使用药物或中草药。
赖宽医生和患者的交流
患者
特应性皮炎
赖宽医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
最近半年脚部有湿疹，身体还好，一直涂他克莫司和糠酸莫米松软膏，一直没好； 后来换了个医生，开了卤米松和依巴斯丁还有**，腿部已经痊愈，但湿疹开始转移到身上，已经持续两周，陆陆续续吃和用药一个月，现在白天痒较少了（有一些红点但不多，如果吃了甜食或水果就会加重），但是晚上特别痒（私处，腋下，大腿等），经常2，3点会被痒醒，已经按照湿疹方式治疗了两星期都没好，而且上周开始私处有毛囊炎（吃了麦当劳），因此怀疑得了疥疮，但不确定，不知道是否需要做下食物不耐受和过敏原检测？或者吃什么抗过敏的药物呢？
患者
卤米松，尿素软膏，依巴斯丁，复方甘草酸片
赖宽医生主任医师
你好
赖宽医生主任医师
现在在吃什么药？
患者
赖医生您好，我现在只吃依巴斯丁了，然后涂**和卤米松，感觉就治标不治本吧，今天开始全面忌口了，油炸甜食全部戒了，毛囊炎有好转一点点，但瘙痒还是持续没有好转
赖宽医生主任医师
有保湿吗？
患者
最近一个月每天都有涂******，今天晚上开始涂了身体乳和婴儿*肤油
患者
我女朋友买的一个油，说效果会很好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在最困扰我的是睡前不痒，睡觉后一到两个小时必会痒醒，已经持续4天了
赖宽医生主任医师
*肤也很**
患者
嗯嗯
赖宽医生主任医师
可试试薇诺娜柔润保湿霜，或玉泽的***
患者
我的房间上周六做了前面除螨，房间也有空气净化器
患者
全面除螨
赖宽医生主任医师
可去医院查一下过敏原，看能否找到
赖宽医生主任医师
顺便一下IgE
患者
所有被子，衣服和枕头都用烘干机拱了40分钟以上，温度有56度（我用温度计测了下）
患者
好的好的
患者
请问下您说的ige是什么呢？
赖宽医生主任医师
过敏指标
患者
好的 请问我需要做食物耐受测试嘛？我看好像有皮肤病的人说这个可以帮助找到不同食物的耐受程度
赖宽医生主任医师
食入、吸入都可以查一下
患者
还有您觉得我属于疥疮嘛？我看好像有人说白天痒晚上不痒可能是这种情况
患者
好的我去查一下
赖宽医生主任医师
同住的人痒吗？
赖宽医生主任医师
阴囊有疙瘩吗？
赖宽医生主任医师
手指缝有疹子吗？
患者
我自己住，女朋友过来的时候有睡几小时但不多，她有一两天有一点点 后来又好了，整体很轻微
患者
阴囊有疙瘩，**看的医生说是毛囊炎
患者
我拍个照给您
赖宽医生主任医师
嗯
患者
手指缝隙没有什么异常
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
阴颈表皮也有一个疙瘩，就前几天我饮食不当，越上火越多
患者
每天涂夫西地酸，稍微消一点，但是会长新的出来
赖宽医生主任医师
摸起来硬吗？
赖宽医生主任医师
这些疙瘩
患者
刚长出来的时候会硬
赖宽医生主任医师
以前没有？近期才有？
患者
涂抹一天后就会变软
赖宽医生主任医师
痒还是痛？
赖宽医生主任医师
摸什么药？
患者
以前我的阴囊这附近好像有过一次毛囊炎，但那次是1~两年前了，而且只有一个疙瘩，这次是从阴颈到阴囊，再到肛周长了好多个（差不多有8个）
患者
痒，不疼，但痒的程度没有湿疹那么痒
患者
痒的话还是身上红色的斑点更痒
患者
涂了夫西地酸，涂了5天吧
赖宽医生主任医师
有可能是疥疮
赖宽医生主任医师
手指缝没看见皮疹？
患者
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患者
只看到这个
患者
其他的没有
赖宽医生主任医师
那就有可能是疥疮
患者
哦哦
患者
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患者
那请问要怎么治疗呢
患者
哎，是因为细菌引起的吗？
赖宽医生主任医师
最好到医院面诊一下，明确诊断
患者
好的好的
赖宽医生主任医师
疥螨引起
赖宽医生主任医师
不是细菌
患者
您指的是螨虫嘛？
赖宽医生主任医师
特殊的螨虫
赖宽医生主任医师
不是普通的
患者
哎呀，我想起来了
患者
我上周六买了一批凉席，都在试用
患者
估计是这个问题
患者
请问下这些螨虫该如何杀死呢？
患者
高温可以吗，还是再找专业除螨机构来处理一次？
赖宽医生主任医师
不是的
赖宽医生主任医师
疥疮一般是人传人
患者
额，这个，我好像也没用光着身子在外面待过，是需要光身子才会传染嘛？还是穿着衣服也会？
赖宽医生主任医师
穿衣服也会
患者
*可怕了…
患者
非常感谢您，我明天上午先去面诊看看 然后后续有结果我可能再请教您哈
患者
最后一个问题是，如果确诊是疥疮，请问房间衣物，被子之类的要怎么处理比较好呢？
赖宽医生主任医师
医生会告诉你
赖宽医生主任医师
治疗结束，所有床铺被席、衣物要开水烫洗
患者
好的 坦白说我在**看了差不多有4~5个皮肤科医生，都没看好我的皮肤问题…万一后面都没看好的话，可以到**找您面诊吗**？
患者
好的好的谢谢赖医生，您真的非常认真和专业
赖宽医生主任医师
可以
赖宽医生主任医师
但特应性皮炎是慢性问题，无法根治
赖宽医生主任医师
只能控制
赖宽医生主任医师
当然它也可能自愈
患者
感激不尽！我明白的，这需要一个过程，只是像疥疮这种问题我看的**医生非常不仔细，虽然是面诊但她的判断是毛囊炎，让我折磨了一个星期…我后来自己查资料才知道是这个问题
患者
嗯嗯，好的，我明天先看诊，就先不打扰您休息了，谢谢赖医生，晚安！
赖宽医生主任医师
不客气
赖宽医生主任医师
晚安
患者
赖医生您好 又来打扰您了，我今天去看医生，然后已经确疥疮
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我想问下，有其他效果更好，副作用更小的药吗？我查了下资料，好像有人说可能会有副作用导致皮肤受到刺激之类的
患者
我在小红书上做了些攻略，有些药好像效果更好，但我也不确定，需要麻烦赖医生您给我些建议哈
患者
从上到下分别是： ****5%扑灭**30ml **5%扑灭**30g *******
患者
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患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
如果赖医生您有更好的药麻烦给我建议哈，感激不尽！！
赖宽医生主任医师
硫软膏最常用
赖宽医生主任医师
或林旦乳膏
赖宽医生主任医师
我们一般都是用硫软膏
赖宽医生主任医师
进口的没用过
赖宽医生主任医师
中草药不可靠
患者
好的好的，谢谢赖医生
患者
我这边有新的情况想问下您
患者
涂了药过了一天，确实痒的情况少了一些，但看私处好像还是有疙瘩，是不是要等几天才会好转呢？
患者
可以麻烦您帮我再看下吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是出现了一些白色的点点
患者
龟头的地方也有 我不知道是不是会尿路感染之类的
患者
另外想问下****会有副作用吗？
赖宽医生主任医师
疥疮结节消退很慢，有些人几个星期，有些人几个月才消退
赖宽医生主任医师
任何药物都有副作用，只是大小和发生几率的问题
赖宽医生主任医师
**需要安装说明使用
赖宽医生主任医师
**需要按照说明使用
患者
好的好的，我问了下我父亲，应该是去年11月我回老**小宾馆导致，我爸和我叔叔都得了疥疮，我是到上个月才爆发
患者
那请问****我是和硫软膏交替使用吗？
患者
我查到有资料说可能一直用一种药会有抗药性
赖宽医生主任医师
按照你面诊医生的医嘱使用
赖宽医生主任医师
一般不需要交替，也不需要长期使用
患者
好的，谢谢赖医生
患者
您看我龟头的情况没有异常把？
患者
那个白色的点点是结节是吗？
患者
这种病会到脸部或者头发吗？
赖宽医生主任医师
龟头？
赖宽医生主任医师
你发过龟头照片吗？
赖宽医生主任医师
一般不会到头脸部
患者
忘记了
患者
不好意思
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我一会再发起一个咨询
赖宽医生主任医师
龟头没见结节
赖宽医生主任医师
阴茎上有
赖宽医生的问诊记录
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总交流次数
137
医生回复次数
54
患者：男 33岁
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总交流次数
36
医生回复次数
16
患者：男 45岁
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总交流次数
40
医生回复次数
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患者：男 35岁
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75
医生回复次数
34
患者：男 48岁
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总交流次数
27
医生回复次数
11
患者：女 25岁
接诊医生
擅长: 红斑狼疮、天疱疮、药疹、血管炎、银屑病、皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、各种色素性疾病、毛发疾病及性传播疾病
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赖宽
主任医师
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南方医科大学南方医院 皮肤科