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医生你好，先别着急退诊，了解到你是相关的专家，想跟您咨询一下腿部**或者症状**的药物，**生确实比较繁忙，退诊也没有关系。 描述如下：19年11月初次诊断一共平滑肌肉瘤，全子宫及双侧附件全切除，21年11月复发，再次检测为脂肪肉瘤，后进行化疗，用药效****

疾病详情

腿部肿胀，疑似肿瘤转移，寻求治疗建议。患者女性50岁

医生建议

腿部肿胀可能由多种原因引起，需进一步检查确诊。如为肿瘤转移，需调整治疗方案。建议加强营养，根据医生指导服用消肿药物。保持乐观心态，定期复查。

张凯瑞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生你好，先别着急退诊，了解到你是相关的专家，想跟您咨询一下腿部消肿或者症状**的药物，**生确实比较繁忙，退诊也没有关系。描述如下：19年11月初次诊断一共平滑肌肉瘤，全子宫及双侧附件全切除，21年11月复发，再次检测为脂肪肉瘤，后进行化疗，用药效果不佳，22年12月开始使用安罗替尼10个月，复查肿瘤恶化 近三个月肿瘤快速增大，近两月大小便异常困难，近一月出现左腿腿部肿大，右腿近两日出现轻微肿大
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
你好 不是因为忙退诊 主要是你目前腿肿的原因还不清楚 网络问诊可能没法解决你的问题
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
现在要先看一下肿胀原因 一般考虑两种 一种是单纯的身体消耗或者是药物相关的副作用引起的肿胀 另外一种要考虑是不是肿物转移到腿引起的肿
患者
那有没有物理**的方法，或者我需要去哪个科室做哪个检查呢
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
可以先进性一个大腿核磁共振检查 大概看一下原因
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
如果是第一种情况 只能是加强营养 同时服用一些***治疗
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
如果是第二种情况会麻烦一些 那就是肿瘤进展了 可能原来的治疗方案不** 要考虑更换方案
患者
嗯嗯，确实是之前的方案都不***。现在病情发展到后期了，肿瘤到处都转移了，现在就想看看腿肿如何**，**病人痛苦。对于**药物，医生有没有什么建议。 病人的描述是左侧大腿根部及**麻木，肿之前是左腿骨头痛，现在腿痛倒是不明显了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
先吃点迈之灵片**吧
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
***你好，病人昨天吃过迈之灵片之后出现胸闷心慌气短，手凉腿发抖，这是不正常的吧，请问是否还有别的建议呢？
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
这个药一般都是比较安全的
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
如果确实反应这么大 就不吃了
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
换一个 *** 试一下
患者
好的谢谢***，如果这个药反应也比较大的话，还有别的嘛？我好一次性准备起来～
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
没什么推荐了
患者
好的谢谢***的解答。因为这是最后一次提问了，想问问***关于病人的现阶段情况，还有没有别的建议或者想法，无论是肿瘤情况，还是腿部情况，或是其他。 您不用担心我们会接受不了，对于现阶段的情况我们也有心理准备。 最后还是非常感谢***！
张凯瑞张凯瑞医生副主任医师
目前的pet结果没有给出准确的意见 到底有没有转移 只能是先按目前的治疗方案 过段时间再复查 看变化
张凯瑞医生的问诊记录
接诊医生
张凯瑞
张凯瑞副主任医师

南方医科大学南方医院 骨科

擅长: 1.复杂四肢与关节骨折及后遗症治疗（陈旧性骨折、畸形愈合、骨感染、骨折延迟愈合、慢性疼痛）；2.运动系统损伤疾病的微创治疗（肩关节痛、肩袖损伤、膝半月板损伤、膝交叉韧带损伤、膝慢性疼痛及滑膜炎、踝关节扭伤、踝慢性疼痛不稳）；3. 骨与软组织良恶性肿瘤的根治性治疗（骨肉瘤、尤文肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨囊肿、骨纤维结构不良、骨转移癌等）；4.肢体不明原因“肿物”及“包块”的诊治。

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张凯瑞
张凯瑞
副主任医师

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南方医科大学南方医院 骨科