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您好，孩子14岁，女孩，经常说心脏痛，尤其是剧烈运动后，做了很多检查，请您帮忙看看
疾病详情
患者因胸痛就诊，已做多项检查未见异常，医生考虑可能与心理问题有关，建议重点关注心理状况。患者女性14岁
医生建议
建议继续观察症状，如胸痛持续或加重，及时就诊。关注孩子心理状况，必要时寻求心理咨询帮助。
张宏涛医生和患者的交流
患者
您好，孩子14岁，女孩，经常说心脏痛，尤其是剧烈运动后，做了很多检查，请您帮忙看看
张宏涛医生住院医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
张宏涛医生住院医师
您好，孩子目前这些检查都没什么问题。
张宏涛医生住院医师
胸痛的原因有非常多
患者
心电轴左偏是什么意思
张宏涛医生住院医师
如果说明确的是运动后胸痛，那需要排查冠脉超声
张宏涛医生住院医师
排查先天性的冠脉发育异常。
张宏涛医生住院医师
不是报的右偏么
患者
冠脉超声也做了，没什么问题
张宏涛医生住院医师
不管是左偏还是右偏，都只是个参考，提示心脏左心或者右心有扩大可能性。但是结合心脏彩超看，心脏并没有扩大。所以那个没意义
患者
哦哦，那还需要做别的检查吗
张宏涛医生住院医师
没有胸部畸形吧，漏斗胸或者鸡胸这类
患者
没有
张宏涛医生住院医师
平常有没有频发咳嗽
患者
没有
张宏涛医生住院医师
涉及上肢的运动多么？
患者
没有运动，她因为心理问题休学了一年，一直躺着，2023年9月份上学后体育课一直请假
张宏涛医生住院医师
那也可能是心脏神经官能症
张宏涛医生住院医师
通俗说就是心理问题导致的躯体不适
患者
那需要治疗吗
张宏涛医生住院医师
如果喜欢长吁短叹，大喘气这些，也可能有胸痛表现
患者
那倒没有，就是经常嘴唇发紫
张宏涛医生住院医师
如果嘴唇真的青紫，那可能需要呼吸内科查一查。
患者
好的
张宏涛医生住院医师
当然也可能是紧张或者别的原因导致的发紫
张宏涛医生住院医师
必要的话可以扫个胸部CT看看
患者
CT也做了，也没问题
张宏涛医生住院医师
那我觉得你做的检查已经够全了
张宏涛医生住院医师
心理问题可能是关键
患者
是，担心心脏有问题，能做的检查都做了
患者
二尖瓣返流那个也没事吗
张宏涛医生住院医师
胸痛跟饮食有关系吗？
患者
没关系，主要是是剧烈运动后
张宏涛医生住院医师
少量返流没事，多数是生理性的。
患者
好的，谢谢医生
张宏涛医生住院医师
心脏彩超和冠脉超声都在哪里做的？
患者
冠脉超声在儿研所做的，彩超在**的河北石油中心医院做的
张宏涛医生住院医师
噢
张宏涛医生住院医师
那应该问题不大
张宏涛医生住院医师
先重点关注心理问题吧
张宏涛医生住院医师
心脏没什么事
患者
现在不敢让她参加长跑，怕她心脏受不了
张宏涛医生住院医师
嗯 暂时先避免剧烈活动吧
患者
很快中考了，很担心体育测试结果
患者
跑800米不会有危险吧
张宏涛医生住院医师
检查结果没事，那就不怕
患者
好的
张宏涛医生的问诊记录
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总交流次数
48
医生回复次数
27
患者：女 14岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
9
患者：女 2岁9个月
接诊医生
擅长: 擅长小儿常见先心病，如房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，法洛四联症，心内膜垫缺损，主动脉缩窄，血管环畸形，以及小儿胸痛病因（如冠脉起源异常）等疾病的的诊断与治疗。
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张宏涛
住院医师
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首都儿科研究所附属儿童医院 小儿心胸外科