疾病详情
患者因双下肢无力、尿失禁、记忆力减退等症状就医，患有高血压、冠心病、脑萎缩和脑积水等疾病，寻求治疗方案。患者男性78岁
医生建议
建议：经进一步检查明确诊断后，根据具体情况制定治疗方案。可能存在脑积水、老年痴呆、神经功能减退、冠心病和心力衰竭等病症。需完善颅脑MRI、MRA、CTA等检查。治疗包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗需根据具体情况选用，如利尿药、改善认知功能的药物等。生活方式调整包括预防肺部感染、泌尿系感染，加强营养等。需注意：治疗需综合考虑患者整体健康状况，制定个性化方案。患者需遵医嘱按时服药，定期复诊。
范龙医生和患者的交流
患者
脑积水脚无力
范龙医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范龙医生主治医师
请问具体想咨询什么问题？
患者
医生，您好
范龙医生主治医师
您好
范龙医生主治医师
脑积水是会引起双下肢无力，小便失禁，记忆力减退，意识障碍的
范龙医生主治医师
是否曾患脑血管疾病？是否做过颅脑手术？
患者
我爸开生患有高血压，冠心病，脑萎缩，脑积水。现又自己脱衣走路都不能自理了。上次也是这样，服了3幅去寒的*药就能独立拐杖走路
患者
没做过手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是上次的
患者
但他不头痛头晕，只是心里不舒服
患者
您认为这是什么原因导致无力的
范龙医生主治医师
有ct片子吗？
患者
忘存**了
患者
当时拍了
范龙医生主治医师
现在意识状况怎么样？
范龙医生主治医师
记忆力情况怎么样？
患者
人说话很清晰明了，就是记忆力不行，连吃饭都忘了
患者
与之打电话，非常正常
患者
有时候会尿失禁
患者
有时候是时间来不及尿裤子
患者
也有前列腺炎
范龙医生主治医师
首先脑萎缩本来就会引起脑室扩大，脑沟增宽，脑积水需要进一步明确诊断，需要结合颅脑ct片子及腰穿综合判断
范龙医生主治医师
记忆力减退是不是一直逐渐加重？
患者
是有这迹象
患者
脑积水有什么**案治疗吗
患者
像他这情况
范龙医生主治医师
不一定是脑积水，也可能是老年痴呆
范龙医生主治医师
我们叫阿尔茨海默病
患者
他这种走路都困难的主要原因在哪？
患者
服过增加气力的药也没什么效果
患者
老年痴呆也会影响行走吗
范龙医生主治医师
他双下肢有没有哪一侧更严重？还是对称性的都弱？
患者
对称性弱
范龙医生主治医师
如果下肢没有关节炎或者损伤之类的，考虑双下肢无力为神经功能障碍所致
患者
双脚干瘪冰冷时就走不***拐杖独走时双脚就会有点浮肿
患者
没有关节炎损失
范龙医生主治医师
老年痴呆在严重的时候会出现四肢强直或屈曲瘫痪
患者
请问有没好的治疗方法
范龙医生主治医师
心功能障碍也会出现双下肢无力及水肿
范龙医生主治医师
心脏是否也不好？
患者
就是心里不舒服
患者
冠心病
患者
不知道从哪着手治疗了
范龙医生主治医师
嗯，结合您给出的描述及实验室检查，初步考虑您父亲存在老年痴呆，神经功能减退，冠心病，心力衰竭，是否存在脑积水需要进一步就医，明确诊断
患者
谢谢，马上传片您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刚家里传来的
范龙医生主治医师
还有吗？
患者
就这一张
范龙医生主治医师
这个片子不行，需要完整的
患者
稍等
范龙医生主治医师
好的
范龙医生主治医师
问诊时间快结束了，我先把要给您转达的表述完
患者
也就是上述几种病症都有可能影响行走，是吧
患者
好，谢谢
范龙医生主治医师
首先需要进一步完善颅脑MRI
范龙医生主治医师
进一步行脑血管检查，如MRA，CTA
范龙医生主治医师
进一步明确是否存在脑积水
患者
治愈机率？
范龙医生主治医师
您父亲可能存在心力衰竭，要就医进一步治疗，调整药物
范龙医生主治医师
同时可以用药缓解前列腺增生症状
范龙医生主治医师
如果存在脑积水，治疗起来可能比较复杂，需要综合评估
范龙医生主治医师
平时要注意预防肺部感染，泌尿系感染，加强营养
范龙医生的问诊记录
-
总交流次数
66
医生回复次数
29
患者：男 78岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
范龙
主治医师
已认证
荥阳市人民医院 神经外科