疾病详情
婴儿反复腹胀呕吐，疑似肠旋转不良或先天性巨结肠，已就医并考虑手术探查。患者男性15天
医生建议
建议：根据症状和检查结果，可能是肠旋转不良或先天性巨结肠。可先尝试保守治疗，如灌肠。如症状持续加重，可考虑手术探查。术后恢复时间因个体差异而异。注意喂养方式，避免过度喂养和消化不良。重新做尿常规和尿培养检查，排除尿路感染可能。
林松彬医生和患者的交流
患者
儿外科排名前十的医院
林松彬医生主治医师
你好
林松彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
林松彬医生主治医师
你好这个是**版本的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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林松彬医生主治医师
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林松彬医生主治医师
这是2022年度的
林松彬医生主治医师
你这个是小孩子腹胀呕吐吗？
患者
是的
患者
我想咨询你小孩情况我忘记改症状描述了
林松彬医生主治医师
有没有片子，我看看具体造影的图像
患者
没有
患者
当时没有取照影片
林松彬医生主治医师
这种情况多久了？
患者
从出生开始反反复复
患者
目前三天腹胀呕吐
林松彬医生主治医师
如果一直这样子的话，我建议还是要去手术探查的
林松彬医生主治医师
不然好不了
患者
这个检查在哪个医院
林松彬医生主治医师
现在其他检查，检查不出来，就可以考虑直接手术检查，然后有问题直接解决。
林松彬医生主治医师
你在哪个城市？
患者
**
患者
小孩才56天能手术吗
林松彬医生主治医师
河南省儿童医院就是你们那里最强的
林松彬医生主治医师
刚出生几天就可以手术，更何况已经56天了
林松彬医生主治医师
出生体重多少？
林松彬医生主治医师
现在体重多少？
患者
出生3.5kg现在5.0kg
患者
目前小孩在郑州大学第一附属医院
林松彬医生主治医师
那你们这个体重还是有增加的
林松彬医生主治医师
说明还是有吃有喝有拉的
林松彬医生主治医师
只是说会呕吐腹胀？
患者
拉的少昨天没有精神还吐奶没尿一天就吃四五次
林松彬医生主治医师
嗯嗯
林松彬医生主治医师
可能是肠旋转不良
林松彬医生主治医师
可能你最后还是要考虑手术的
患者
这边给的是****灌肠天天都要灌肠一次还是不行回家就好了有半个月
林松彬医生主治医师
吃的不好就要去输输液。
林松彬医生主治医师
嗯嗯，
林松彬医生主治医师
就是时好时坏，
林松彬医生主治医师
一般就是灌肠，插胃管，补液。
林松彬医生主治医师
一直这样子没效果，反反复复还是要手术探查
患者
时好时坏怎样解决最好除了手术
林松彬医生主治医师
小孩子这方面。河南省儿童医院应该是做得更好。
林松彬医生主治医师
可能是肠旋转不良
林松彬医生主治医师
可能你最后还是要考虑手术的
患者
昨天拍的腹部立位片有液气平面
林松彬医生主治医师
就是还是有肠梗阻的表现
患者
最好去河南儿童医院是吧
林松彬医生主治医师
我是这么建议的
患者
手术探查就是手术是吧
林松彬医生主治医师
是啊
林松彬医生主治医师
继续保持看看也不是可以，
林松彬医生主治医师
但是我估计你最后也要手术
林松彬医生主治医师
免不了手术
患者
如果要是你你也建议手术吗
林松彬医生主治医师
可以保守看看2周
林松彬医生主治医师
2周不行再去手术
患者
手术最直截了当但是小孩现在不能待新生儿科只能自己陪护能照顾好吗
患者
好
林松彬医生主治医师
可以啊
林松彬医生主治医师
家属自己陪护更好啊
林松彬医生主治医师
更用心。
患者
也是
林松彬医生主治医师
嗯嗯
林松彬医生主治医师
请问你刚才怎么搜到我的
患者
一般这种情况手术后多久能恢复好
林松彬医生主治医师
我自己好像搜不到自己的
林松彬医生主治医师
手术一般顺利1周就可以出院了。
患者
我一个一个找的小儿外科医生
林松彬医生主治医师
如果是肠旋转不良的话，恢复还是挺快的。
患者
这边给的是先天性巨结肠
患者
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患者
我搜的专家列表
患者
进去一个一个看的，看到先天性巨结肠就咨询了
林松彬医生主治医师
嗯嗯
林松彬医生主治医师
如果是先天性巨结肠的话，你还可以继续保守。就是先每天灌肠，等孩子大一些再去手术。
林松彬医生主治医师
因为我看你体重增加还是可以的。可以等孩子大一些必要的时候再去手术
患者
灌肠过程中 反复吐奶拍片液气平面怎么办
患者
总不能吐一次来一次医院吧
林松彬医生主治医师
反复这样子，那还是去手术吧
林松彬医生主治医师
巨结肠手术的话还是会有难度的，有的可能会分期，就是先做造瘘手术。过半年后再第二次巨结肠切除。看你们医院的具体情况。
林松彬医生主治医师
也有很多医院一次性做好的。
患者
我家这个不是说很严重的巨结肠
患者
那保守治疗每天都要灌肠，时间久了对小孩不是也不好吗
患者
尤其是肠道
林松彬医生主治医师
主要是你这个症状
林松彬医生主治医师
反复呕吐腹泻肯定不好的
患者
好 我到儿童医院找医生看医生咋说
患者
最好的结果还是手术是吧
林松彬医生主治医师
医生怎么问你就怎么答
患者
好
林松彬医生主治医师
嗯嗯
患者
要是儿童医院不行换哪个？
林松彬医生主治医师
一般是可以的
林松彬医生主治医师
这个不是很复杂的问题
患者
好
林松彬医生主治医师
嗯嗯
林松彬医生主治医师
不然就是北京儿童医院了
林松彬医生主治医师
全**最牛的儿童医院
患者
好的
林松彬医生主治医师
嗯嗯
患者
如**童医院要求照影检查 半个月前我这边做个一次了，还能再做吗
林松彬医生主治医师
可以啊
患者
好
林松彬医生主治医师
你把这边的造影片子带过去就
林松彬医生主治医师
看看是否需要再拍一次
患者
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患者
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患者
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患者
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林松彬医生主治医师
乙状结肠是有冗长
林松彬医生主治医师
如果要确实巨结肠是应该要手术直肠粘膜活检来确认是否是巨结肠的
患者
直肠活检是手术吗河南儿童医院有这个检查吗
林松彬医生主治医师
肯定可以啊
林松彬医生主治医师
是小手术
患者
这边医院说即便确诊也不能做手术小孩*小
患者
还是说保守治疗学习灌肠看小孩情况
林松彬医生主治医师
嗯嗯
林松彬医生主治医师
主要是你这个体重增加还是可以的
患者
这边说三个月之后确诊了直接做手术，直接管看好，可是你说这个手术不会一次好，这边医生说话准确性多少？
林松彬医生主治医师
我是说有的可以一次好
林松彬医生主治医师
有的需要做分期手术，
林松彬医生主治医师
看你就诊医院的具体情况。
林松彬医生主治医师
你看一下我上面的聊天记录
患者
在吗？医生
患者
化验结果尿细菌计数2279
林松彬医生主治医师
那就好好**
林松彬医生主治医师
是不是尿路感染
林松彬医生主治医师
再做一次尿常规尿培养
林松彬医生主治医师
有时候不准
患者
好
患者
母乳喂养有奶瓣，奶粉喂养没有奶瓣，哪种喂养方式对于灌肠来说更好
林松彬医生主治医师
要看具体情况
林松彬医生主治医师
如果母乳可以那当然母乳最好
林松彬医生主治医师
比较不会生病
患者
我想着奶粉灌肠容易母乳灌肠有奶瓣，奶瓣不是不容易拉出来吗
林松彬医生主治医师
不会啊
林松彬医生主治医师
可能是有点消化不良
林松彬医生主治医师
如果孩子体重正常增加，那也问题不大
患者
好，明天再咨询咨询这边医生看咋说
林松彬医生主治医师
好的
患者
前天晚上在郑大一附院住院，没有给我们地方打电话转诊，是不是自费？
林松彬医生主治医师
转诊？
林松彬医生主治医师
你有医保**都可以报销的
患者
异地就需要转诊
林松彬医生主治医师
如果是转诊上级医院，有转诊证明的话，报销比例比较高
林松彬医生主治医师
你可以让他们开转诊证明
患者
已经出院了，现在在儿童医院住院
林松彬医生主治医师
嗯嗯
患者
在郑大住了一天没来得及转诊，是不是自费
林松彬医生主治医师
肯定不会自费啊
林松彬医生主治医师
医保****啊
林松彬医生主治医师
如果是转诊上级医院，有转诊证明的话，报销比例比较高
患者
好，谢谢
林松彬医生主治医师
不客气
林松彬医生的问诊记录
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患者：女 11岁
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患者：男 12岁
接诊医生
擅长: 小儿疝气，各类皮疹，咳嗽，腹泻，呕吐，外伤，肛周脓肿，皮肤脓肿，湿疹，肠系膜淋巴结炎，阑尾炎，肠套叠，先天性巨结肠，便秘，腹痛，淋巴管瘤，腹胀，肠梗阻，肠闭锁，胆总管囊肿，淋巴结肿大，血管瘤，舌系带过短，包皮粘连等。 小儿泌尿系统疾病：擅长鞘膜积液，包皮过长，包茎，包皮炎，包皮炎，尿路感染，尿路结石，隐睾，隐匿性阴茎，尿道下裂，肾积水，膀胱输尿管返流，尿频，肾母细胞瘤，重复肾等。 小儿体表肿物 小儿肿瘤 小儿骨科:斜颈，腱鞘囊肿，狭窄性腱鞘炎，并指，多趾，骨折等
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