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孩子6岁半,半月前支原体肺炎,用了两个疗程阿奇,效果较好,不怎么咳嗽了,停药4天后,又出现咳嗽流鼻涕,去验了血,如下,请问应该怎么办?

疾病详情

儿童咳嗽,睡醒和活动时加剧,伴有黄痰。已服用阿奇霉素两个疗程,支原体检测阳性。患者女性7岁

医生建议

病情判断:根据症状,可能是过敏性咳嗽表现。已存在支原体感染,需继续治疗。用药建议:建议继续服用阿奇霉素,如方便可配合雾化治疗。观察病情变化,如症状未缓解,请及时就医。

张婧医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
孩子6岁半,半月前支原体肺炎,用了两个疗程阿奇,效果较好,不怎么咳嗽了,停药4天后,又出现咳嗽流鼻涕,去验了血,如下,请问应该怎么办?
张婧张婧医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
这边医院大夫说支原体两个疗程用药结束应该是没问题了,现在的咳嗽是其它原因
患者
请问大夫这个血常规正常吗?孩子还需要用什么药吗?目前没有其它症状不发烧就是咳嗽有痰,黄痰,鼻涕也比较多,鼻涕有些点黄。(本来有过敏性鼻炎)
张婧张婧医生主治医师
你好
张婧张婧医生主治医师
孩子咳嗽是白天多还是晚上多?还是早晨起来多?
患者
睡醒觉咳的多一点,平时走路或跑的时候咳,其它时间不是很多
患者
睡前和睡醒都会咳
患者
睡着了不咳
张婧张婧医生主治医师
还是比较像过敏性咳嗽的表现
张婧张婧医生主治医师
建议可以吃上***和孟鲁司特钠
张婧张婧医生主治医师
如果做**方便的话还可以做做**
患者
哦,有黄痰也不要紧是吗
张婧张婧医生主治医师
黄痰多吗?
张婧张婧医生主治医师
黄痰几天了?
患者
3天
张婧张婧医生主治医师
最好再吃三天阿奇
患者
阿奇已经吃了两个疗程了,还可以再吃一次?
张婧张婧医生主治医师
可以的
患者
现在这个血项有问题吗?
张婧张婧医生主治医师
这个血项还好的
张婧张婧医生主治医师
但是你们没做支原体检测
患者
做了,也是阳性
张婧张婧医生主治医师
那就再吃三天阿奇
患者
好的,大夫说两三个月内都可能是阳性
张婧张婧医生主治医师
嗯,没症状可以不吃,但是你们有咳嗽黄痰,还是建议吃三天
患者
好,如果吃完过几天还是咳嗽怎么办?是不是还得去检查一下
张婧张婧医生主治医师
是的
患者
大夫,我一直不明白白细胞不高为什么还是有黄痰?
患者
您觉得是支原体没有完全好还是重复感染支原体?因为孩子有4天时间是不怎么咳了。
患者
白细胞不高的情况下也依然要使用抗生素吗?
张婧张婧医生主治医师
因为支原体感染一般不会引起白细胞高的,细菌感染才会引起白细胞高
张婧张婧医生主治医师
本次应该是比如受凉或者接触过敏原等再次出现症状反复
患者
好的,谢***
张婧张婧医生主治医师
目前支原体仍然阳性再加上有黄痰还是建议再吃三天阿奇
患者
嗯嗯 好
张婧张婧医生主治医师
❤️
张婧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长小儿内科各种常见病的诊治,如小儿呼吸道感染、腹泻、消化不良等,尤其在小儿血液系统疾病方面如血友病、出凝血类疾病、贫血、溶血、白血病及实体肿瘤等有独到见解。

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张婧
张婧
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 小儿内科